2015-07-04
765
Задача № 1
Девочка 2 месяцев родилась от первой беременности, от здоровой матери 22 лет, которая в первом триместре беременности перенесла ОРЗ с высокой температурой, сохранявшейся около недели. Мать лечилась только народными средствами, антибиотиков не принимала. Девочка родилась на 40-й неделе гестации, через естественные родовые пути. Роды протекали без осложнений. Масса тела при рождении 3200 г. длина тела – 51 см, оценка по шкале Апгар 8 /9 баллов. Находится на грудном вскармливании, к груди прикладывается по требованию. Масса тела ребенка в 1 месяц – 3700 г, в 2 месяца – 4200 г. Весовая кривая уплощена. Индекс Чулицкой 15 см, подкожный жировой слой истончен на животе, незначительно снижен тургор тканей. Других отклонений не отмечается. Аппетит сохранен. В предшествующие 2 месяца ребенок не болел. Нервно-психическое развитие соответствует календарному возрасту.
ВОПРОСЫ:
1) Соответствует ли масса тела данного ребенка календарному возрасту?
2) Какое состояние можно диагностировать у этой девочки? Представьте обоснование.
|
|
|
3) Какие причины могли привести к появлению такого состояния?
4) Каковы Ваши действия для подтверждения предположения о диагнозе?
5) Какова должна быть тактика ведения данного ребенка?
6) Нуждается ли этот ребенок в госпитализации?
7) Нуждается ли этот ребенок в назначении таких препаратов как креон, аскорбиновая кислота, витамины группы В?
8) Показаны ли этому ребенку массаж и гимнастика?
9) Какое количество пищи по объему должен получать этот ребенок в сутки и в одно кормление?
10) Напишите матери рекомендации по кормлению ребенка и составьте
график кормления.
