Задание 4

Подмывание тяжелобольного пациента

Цель: 1. Гигиеническая процедура.

2. Профилактика пролежней, опрелостей.

Показания:

1. Подмывают всех больных, находящихся на постельном режиме, утром, на ночь и после каждого опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

2. Подготовка больного к взятию мочи для исследования.

3. Подготовка больного к катетеризации мочевого пузыря.

4. Перед гинекологическими манипуляциями.

Оснащение: перчатки, клеенка, ширма, судно, корнцанг, ватные тампоны, марлевые салфетки, кувшин или кружка Эсмарха, лоток, водный термометр, растворы антисептика (раствор фурацилина 1:5000, слаборозовый перманганата калия температуры +35... +38⁰С).

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2. Отгородите пациента ширмой.

3. Уложите пациента на спину, ноги у него должны быть согнуты в коленях и разведены.

4. Постелите под пациента клеенку и поставьте судно.

5. Возьмите в правую руку корнцанг с салфеткой или ватным тампоном, а в левую руку кувшин с теплым раствором антисептика (слаборозовый раствором марганцовокислого калия или раствором фурацилина 1:5000) или водой при температуре 30-35⁰С. Вместо кувшина можно использовать кружку Эсмарха.

6. Поливайте раствором на половые органы, а салфеткой (или тампоном) производите движения сверху вниз (от половых органов к заднему проходу), меняя по мере загрязнения тампоны.

7. Последовательность подмывания пациента:

- вначале подмывают половые органы (половые губы у женщин, половой член и мошонку у мужчин);

- затем лобок, паховые складки;

- в последнюю очередь подмывают область промежности и ануса.

8. Высушите в той же последовательности: сухим тампоном или салфеткой.

9. Уберите судно, клеенку и ширму.

10. Снимите перчатки, вымойте руки.

Если подмыть пациента описанным выше способом невозможно в силу тяжести его состояния (нельзя поворачивать, приподнимать, чтобы подставить судно), можно поступить следующим образом. Варежкой, смоченной в теплой воде или растворе антисептика протереть половые органы пациента (половые губы, вокруг половой щели ­у женщин, половой член и мошонку - у мужчин), паховые складки и промежность. Затем высушить.

Задание 5.