IV. Анамнез жизни

Родилась в г. Медногорске в полноценной семье, вторым по счету ребенком. Росла и развивалась соответственно возрасту. В школу пошла с 7 лет, успеваемость в школе была средняя, по физической культуре посещала основную группу. В детском возрасте перенесла ветряную оспу, ОРЗ. После окончания 9 классов получила среднее образование. Работала продавцом. Материальные и бытовые условия удовлетворительные.

Семейный анамнез. Замужем с 20 лет. Детей нет.

Гинекологический анамнез. Mensis с 15 лет, длительность менструального цикла составляет 28-30 дней; менструации регулярные, безболезненные. Половая жизнь с 19 лет. Беременность I в 2002г., закончилась самопроизвольным выкидышем на раннем сроке. Гинекологические заболевания отрицает.

Наследственность. Наследственность отягощена по отцовской линии: у отца миопия, у бабушки – сахарный диабет.

Венерические заболевания, туберкулез, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию отрицает.

Операций не переносила. Хроническими соматическими заболеваниями не страдает.

Эпидемиологический анамнез. За последнее время в регионы, неблагополучные по эпидобстановке, не выезжала, с инфекционными больными не контактировала.

Аллергологический анамнез. Непереносимость лекарственных препаратов и пищевых продуктов отрицает.

Гемотрансфузионный анамнез. Переливание крови и ее компонентов не проводилось.

Вредные привычки отрицает.

V. Состояние больного на момент курации.

Общие данные.

Состояние больнойудовлетворительное. Положение в постели активное. Температура тела в подмышечной впадине составляет 36, 7оС. Рост больного 161 см., масса тела 59 кг.

Кожные покровы телесного цвета, чистые, умеренной влажности, эластичные. Волосы и ногти без патологических изменений. Подкожно жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно, не спаяна с окружающими тканями. Отеков нет. Видимые слизистые оболочки чистые, розовые. Лимфатические узлы визуально не определяются. Пальпируются единичные поднижнечелюстные, подмышечные лимфатические узлы размером 5 мм. в диаметре, безболезненные, эластичные, не спаянны с окружающими тканями.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: