№
группы
риска
| Направленность риска
|
| Дети с риском повышенной заболеваемости ОРВИ и нарушений в состоянии здоровья в период социальной адаптации.
|
| Дети с риском патологии ЦНС.
|
| Дети с риском возникновения рахита, анемии и дистрофии.
|
| Дети с риском гнойно-септических заболеваний и период новорожденности.
|
| Дети с риском врождённых пороков развития органов и систем.
|
| Дети с риском аллергических заболеваний.
|
| Дети из неблагоприятных микросоциальных условий.
|
| Риск нарушения репродуктивного здоровья.
|
| Риск развития синдрома внезапной смерти (СВС).
|
| Риск развития синдрома увеличенной вилочковой железы (СУВЖ).
|
| Риск развития тяжелого инфекционного токсикоза.
|
| Риск развития тяжелого дисбактериоза.
|
| Риск развития пороков челюстно-лицевой системы и кариеса (ЧЛС и К).
|
Методы выявления групп риска: качественные и количественные Наиболее точным является количественный метод прогноза с использованием прогностической значимости факторов риска. Это дает возможность устанавливать не только направленность риска, но и его степень.
Поисковая таблица для определения риска патологии у детей
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Экстрагенитальная патология матери
|
Анемия
| +
| | +
| | | | | | | +
| | | +
|
Артериальная гипертензия
| | +
| +
| | | | | | | | | | |
Бронхиальная астма
| | | | | | +
| | | | | | | |
Дегенеративное заболевание нервной системы
| | +
| | | | | | | | | | | |
Заболевания почек
| | +
| | | | | | | | | | | |
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Заболевания щитовидной железы
| | +
| +
| +
| | | | +
| +
| +
| +
| +
| +
|
Крапивница
| | | | | | +
| | | | | | | |
Краснуха
| | | | +
| +
| | | | +
| | | | +
|
Листериоз
| | | | | | | | | +
| | | | +
|
Нейродермит
| | | | | | +
| | | | | | | |
Ожирение
| | | +
| | | | | | +
| +
| | | |
Отек Квинке
| | | | | | +
| | | | | | | |
Очаги инфекции
| | | | | | | | +
| +
| +
| | +
| +
|
Пищевая и другие виды аллергии
| | | | | | +
| | | | | | | |
Пороки сердца
| | +
| +
| | +
| | | +
| +
| | | +
| +
|
Сахарный диабет
| | +
| +
| | +
| | | +
| +
| +
| +
| +
| +
|
Сифилис
| | | | | | | | | +
| | | | +
|
Токсоплазмоз
| | +
| | +
| | | | | +
| | | | +
|
Умственная отсталость
| | +
| | | | | | | | | | | |
Хронический гастрит
| | | | +
| | | | | | | | | |
Хронический колит
| | | | +
| | | | | | | | | |
Хронический пиелонефрит
| | | | +
| | | | +
| | | | | |
Хронический холецистит
| | | | +
| | | | | | | | | |
Хроническое заболевание бронхолегочной системы
| +
| | | +
| | | | | +
| | | | |
Цитомегалия
| | | | +
| | | | | +
| | | | +
|
Наследственная отягощенность
|
Кровнородственный брак
| | | | | +
| | | | | | | | |
Хромосомные болезни у одного из супругов
| | | | | +
| | | | | | | | |
Врожденные иммунодефицитные заболевания
| | | | | +
| | | | +
| +
| +
| +
| +
|
Патология эндокринной системы
| | | | | | | | | +
| +
| +
| +
| +
|
Психические заболевания
| | | | | | | | | +
| | | | |
Неврологические заболевания
| | | | | | | | | +
| | | | |
Онкология
| | | | | | | | | | +
| | | |
Ферментопатии
| | | | | | | | | | | +
| | |
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Отягощенный акушерский анамнез
|
Выкидыши
| | +
| | | +
| +
| | | | | | | |
Мертворождение
| | +
| | | +
| | | | | | | | |
Рождение детей с массой менее 2000 г
| | +
| | | | | | | | | | | |
Многоплодная беременность
| | +
| | | | | | | | | | | |
Бесплодие
| | +
| | | | | | | | | | | |
Дети, родившиеся с ВПР
| | | +
| | +
| | | | | | | | |
Воспалительные заболевания гениталий
| | +
| | +
| | | | | | | | | |
Анатомически узкий таз
| | +
| | | | | | | | | | | |
Социальный анамнез
|
Возраст матери:
- до 16 лет
- более 30 лет
| | +
| | | | | | | +
| | | | |
| | +
| | +
| | | | | | | | |
Возраст отца более 40 лет
| | | | | +
| | | | | | | | |
Противоречивое воспитание ребенка
| +
| | | | | | | | | | | | |
Семьи с плохим психологическим климатом
| | | | | | | +
| | +
| | | | |
Жесткость родителей
| | | | | | | +
| | | | | | |
Злоупотребление алкоголем, курением
| +
| +
| | | +
| | +
| | +
| | | | |
Нудовлетворительные бытовые условия
| +
| | | | | | +
| | | | +
| | |
Неполная семья
| | | | | | | +
| | | | | | |
Голодание
| | | | | | | | | +
| | | | |
Течение данной беременности
|
Токсикоз первой половины
| | +
| +
| | +
| +
| | +
| | +
| | | |
Токсикоз второй половины
| | +
| +
| | | +
| | +
| | | | | +
|
Угроза невынашивания
| | +
| | | | +
| | +
| | +
| | | |
Многократная угроза до 10 недель
| | | | | +
| | | | | | | | |
Многоводие
| | +
| | | +
| | | | +
| | | | |
Патология плаценты
| | +
| | | | | | | | | | | |
Гипотрофия плода
| | | +
| | | | | | | +
| | | +
|
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Ионизирующее излучение до 12 недель
| | | | | +
| | | | | | | | |
Прием лекарств в первые 12 недель
| | | | | +
| | | | | | | | |
Прием лекарственных препаратов во время беременности
| | | | | +
| +
| | | | | +
| | +
|
Переливание крови, кровезаменителей
| | | | | | +
| | | | | +
| | |
4 и более беременности
| | | +
| | | | | | | +
| | | |
Период между предыдущими и настоящими родами 1 год и менее
| | | +
| | | | | | | | | | |
Инфекционные болезни матери в первую треть беременности
| +
| +
| | | +
| | | | | +
| | | +
|
Инфекционные болезни матери в конце беременности и родах
| +
| | | +
| | | | | | | +
| | +
|
Частые острые инфекционные и обострения хронических заболеваний матери во время беременности
| +
| | | +
| | +
| | +
| | | | | |
Профессиональные вредности
| | +
| | | +
| +
| | | | | | | |
Течение настоящих родов
|
Затяжные или стремительные роды
| | +
| | | | | | +
| +
| +
| | | |
Слабость родовой деятельности
| | +
| | | | | | | | | | | |
Длительный безводный период
| | | | +
| | | | | | | +
| | |
Преждевременная отслойка плаценты
| | +
| | | | | | | | | | | |
Инструментальные вмешательства (щипцы, вакуумэкстрактор), кесарево сечение
| | +
| | | | | | +
| +
| +
| | | |
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Обвитие пуповиной
| | +
| | | | | | | +
| +
| | | |
Ранняя отслойка плаценты
| | | | | | | | | +
| | | | |
Тазовое предлежание плода в сочетании с многоводием и ЗВУР
| | | | | +
| | | | | | | | |
Постнатальный период
|
Иммунологическая несовместимость крови матери и ребенка
| | +
| | | | | | | +
| | | | +
|
НМК II ст.
| | | | | | | | | +
| | | +
| |
Асфиксия новорожденного
| +
| +
| | | | | | +
| +
| +
| | +
| |
Переношенность
| | +
| | | | | | | +
| | | | |
Недоношенность, незрелость
| +
| | | | | | | | | +
| | | |
Дети из двоен
| | | | +
| | | | | | +
| | | +
|
Дети с массой при рождении более 4000 г
| +
| +
| +
| | | | | +
| +
| | | | |
Уровень стигматизации более 5 стигм
| | +
| | | +
| | | | | | | | +
|
Дети, получавшие противосудорожные препараты
| | | +
| | | | | | | | | | |
Частое применение антибактериальой терапии у детей
| | | | | | +
| | | | | +
| | |
Стойкая желтуха
| | +
| | | | | | | | | | | |
Отклонения в акте сосания,
| | +
| | | | | | | | | | | |
Мышечная гипотония
| | +
| | | | | | | | | | | |
Транзиторная лихорадка, рвота
| | +
| | | | | | | | | | | |
Повышенная сонливость или возбудимость
| | +
| | | | | | | | | | | |
Внутричерепная родовая травма
| +
| | | | | | | +
| +
| +
| | +
| |
ОРВИ в первые 3 месяца
| +
| | | | | | | | | +
| +
| +
| |
Эндокринопатии
| +
| | +
| | | | | +
| | | | | |
Раннее искусственное вскармливание
| +
| | +
| | | | | | | | +
| | |
Группы риска
Факторы риска
|
|
|
|
|
|
|
|
| Риск СВС
| Риск СУВЖ
| Риск дисбактериоза
| Риск инфекционного токсикоза
| Риск пороков ЧЛС и К
|
Несоответствие режима сна и кормления возрасту
| +
| | | | | +
| | | | | | | +
|
Дети с неустойчивым стулом
| | | +
| | | | | | | | | | |
Высокий темп физического развития
| | | +
| | | | | | | | | | |
Метаболические и иммунологические нарушения
| +
| | +
| | | | | +
| | | | | |
Рахит
| +
| | | | | | | | | | | | |
Анемия
| +
| | | | | | | | | | | | |
Гипотрофия
| +
| | | | | | | | +
| +
| | | |
Паратрофия
| | | | | | | | | +
| +
| | | |
Аллергический диатез
| +
| | | | | | | | | +
| +
| +
| |
Лимфатико-гипопластический диатез
| +
| | +
| +
| | +
| | | +
| +
| +
| +
| +
|
Нервно-артритический диатез
| | +
| +
| | | | | | | | | | +
|
Врожденные пороки развития
| +
| | | | | | | +
| | | | | |
Дети с заболеваниями ЦНС
| +
| | | | | | | +
| | | | | |
Наследственная патология
| +
| | | | | | | | | | | | |
Дети ДЧБ
| +
| | +
| | | | | +
| | | | | |
Дети с хронической патологией
| +
| | | | | | | +
| | | | | |
Гнойничковые заболевания матери
| | | | +
| | | | | | | +
| | |
Мастит у матери
| | | | +
| | | | | | | +
| | |
Инфекционные заболевания у членов семьи
| | | | +
| | | | | | | | | |
Гиподинамия
| | | | | | | | | | | | | +
|
Перегревание ребенка
| | | | | | | | | | | | | +
|
Оценка результатов: необходимо найти группы риска по каждому из отягощающих факторов, имеющихся у ребенка. Считать риск развития патологии у ребенка действительным, если номер группы риска повторился один и более раз.