2015-08-12
9714
Пациентка получила консервативное лечение по поводу пневмонии (в/м - антибиотики). По окончании курса лечения она жаловалась м/сна дергающую боль в области правой ягодицы, слабость, головную боль. При осмотре м/с определила в области правой ягодицы инфильтрат, кожа над ним гиперемирована. Состояние пациентки средней тяжести, температура тела 38,2 град., пульс - 76 в мин., ЧДД - 20 в мин., АД - 120/80 мм.рт.ст.
ЗАДАНИЯ.
1. Определите проблемы пациента; составьте план сестринского ухода.
2. Объяснить пациентке причину развития данного осложнения
3. Собрать набор инструментов для вскрытия гнойника
ЭТАЛОН ОТВЕТА.
1. Постинъекционный абсцесс. Стадия абсцедирования. Клинически характерно: дергающая боль, симптомы интоксикации, местно - отек, гиперемия, местное повышение температуры, наличие инфильтрата.
Проблемы пациента.
Настоящие:
- боль в области ягодицы
- гипертермия
- инфильтрат правой ягодицы
Потенциальные:
- ухудшение состояния пациентки, связанное с интоксикацией
Приоритетная проблема - инфильрат правой ягодицы.
|
|
|
| Планирование |
| 1. М/с вызовет врача. |
| 2. М/спо назначению врача наложит компресс с мазью Вишневского на ягодицу. |
| 3. М/с обеспечитфизиолечение пациентки |
| 4. М/спо назначению врача проведет антибиотикотерапию. |
| 5. М/с осуществит контроль за температурой, общим состоянием пациентки. |
| 6. При ухудшении состояния и увеличения инфильтрата м/с доложит врачу. |
3. Студент продемонстрирует манипуляцию в соответствии с алгоритмом.
