2015-08-12
3120
1. Определите проблемы пациента; составьте план сестринского ухода.
2. Дать рекомендации пациентке по уходу за гипсовой повязкой в домашних условиях.
3. Выполнить транспортную иммобилизацию предплечья шиной Крамера
Эталон ответа
1. По данным анамнеза и осмотра пациентки можно заподозрить перелом костей правого предплечья в нижней трети со смещением
Проблемы пациентки:
Настоящие:
1. Боль в правом предплечье
2. Деформация предплечья
3. Дефицит самоухода
Потенциальные:
1. Угроза возникновения отека и побледнение пальцев правой кисти
2. Вынужденное положение правой руки
3. Нарушение целостности гипсовой лонгеты
Приоритетная проблема – боль в правом предплечье
| № п/п | Планирование |
| 1. 2. 3. 4. 5. 6. | Изготовление гипсовой лонгеты по назначению врача Приготовление к проведению местной анестезии (10 мл 1% новокаина, шприц, стерильные перчатки и перевязочный материал, 5% раствор йода) Помощь врачу в проведении местной анестезии Помощь врачу в проведении одномоментной репозиции (фиксация правого плеча, надплечья) Помощь врачу в наложении и моделировании гипсовой лонгеты (от головок пястных костей до верхней трети правого плеча) Дать рекомендации пациентке по уходу за гипсовой повязкой в домашних условиях |
2.Студент дает рекомендации пациентке по уходу за гипсовой повязкой в домашних условиях.
|
|
|
3. Студент на статисте выполняет манипуляцию согласно алгоритму
Задача № 16
В поликлинику на прием к хирургу обратилась женщина, которая 5 минут назад нечаянно выпила налитую в стакан уксусную эссенцию. Пациентка взволнована, просит оказать помощь, боится остаться инвалидом. При расспросе м/с выявила, что пациентку беспокоит боль во рту по ходу пищевода и в эпигастрии.
При осмотре м/собнаружила, что слизистая оболочка рта ярко гиперемирована, местами покрыта белым налетом, отмечается обильное слюнотечение. Пульс 96 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 130/80 мм рт. ст. Дыхание через нос свободное 24 в мин., голос осиплый.
ЗАДАНИЯ
1. Определите проблемы пациента; составьте план сестринского ухода.
2. Объясните пациентке необходимость зондового промывания желудка.
3. К общему набору инструментов соберите набор специальных инструментов для трахеостомии.
