Эталоны ответов 31

1. Острый милиарный туберкулез легких.

2. О контакте с больным туберкулезом.

3. Пробу Манту с 2 ТЕ, бронхоскопию.

4. Не собрал эпиданамнез, не было начато исследование на обнаружение МБТ.

5. Диссеминация мономорфными, симметричными очагами 2-3 мм в диаметре, расположенными больше в верхнесредних отделах, обеднение легочного рисунка, свидетельствуют о милиарном туберкулезе.

6. Потому что развивается вокруг каждого очажка компенсаторная эмфизема.

7. Мелкоочаговая пневмония, силикоз, саркоидоз, Х-гистиоцитоз, карциноматоз, застойное легкое, ИФА и другие.

8. Диагностическая торакоскопия с биопсией ткани легкого.

9. 4-5 АБП в течение 10-12 месяцев, патогенетическое лечение, дезинтоксикационная терапия.

10. При своевременно начатом лечении – благоприятный; при запоздалой диагностике отсутствии верификациивозможен летальный исход.

Эталоны ответов 32

1. Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации.

2. Пневмокониозы, очаговая пневмония, карциноматоз, Х-гистиоцитоз, саркоидоз, ИФА, подострый диссеминированный туберкулез.

3. Курение с 15 лет, статус иммигранта.

4. Постепенное начало заболевания, потеря массы тела, субфебрилитет.

5. Пробу Манту с 2 ТЕ, бронхоскопию, бактериологическое исследование мокроты.

6. Наличие контакта с больным туберкулезом.

7. Двусторонняя диссеминация легких очаговыми тенями 5-9 мм в диаметре, больше в верхних и средних отделах, средней интенсивности, склонные к слиянию. Кальцинаты во внутригрудных лимфоузлах.

8. Умеренный лейкоцитоз, «сдвиг влево», лимфопения, моноцитоз, ускоренная СОЭ.

9. АБ-терапия 4-5 препаратами на фоне патогенетической, симптоматической терапии, коллапсотерапия в течение 10-12 месяцев.

10. Морфологическое и клиническое излечение; прогрессирование процесса с образованием полостей распада; переход в хронический диссеминированный туберкулез.

Эталоны ответов 33

1. Очаговый туберкулез легких.

2. Очаговая пневмония, ограниченный постпневмонический пневмофиброз.

3. Контакт с больным туберкулезом.

4. Об инфекционной аллергии.

5. Томографию правого легкого.

6. Умеренный лейкоцитоз со «сдвигом влево», лимфопения, моноцитоз, ускоренная СОЭ.

7. О мягкоочаговом туберкулезе легких.

8. 3 АБП на фоне патогенетической терапии, физиотерапия.

9. Через 2-3 недели.

10. Полное рассасывание очагов, фиброзирование, уплотнение, кальцинация, трансформация в инфильтративный туберкулез легких.