Студент обучаетстатиста правилам определения водного баланса

Суточный водный баланс — это соотношение между количеством введенной в организм жидкости и количеством выделенной жидкости из организма в течение суток. Учитывается жидкость, содержащаяся во фруктах, супах, овощах и т. д., а также объем парентерально вводимых растворов.

В норме выделяется 75-80% принятой и введенной парентерально жидкости (остальные 20-25% - с калом, потом, при дыхании)

Цель:

- диагностика скрытых отеков,

- контроль эффективности применения диуретиков.

Оснащение:

медицинские весы, мерная стеклянная градуированная ёмкость для сбора мочи, лист учёта водного баланса.

I. Подготовка к процедуре:

1. Убедиться, что пациент сможет самостоятельно проводить учет жидкости.

2. Объяснить пациенту необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режима.

3. Дать подробную информацию о порядке записей в листе учета водного баланса. Убедиться в умении заполнять лист.

4. Объяснить примерное процентное содержание воды в продуктах питания для облегчения учета введенной жидкости (учитывается не только содержание воды в пище, но и введенные парентеральные растворы).

II. Выполнение процедуры:

5. Объяснить, что в 6.00 часов необходимо помочиться в унитаз (эта порция не учитывается).

6. Собирать мочу после каждого мочеиспускания в градуированную емкость, измерять диурез.

7. Фиксировать количество выделенной жидкости в листе учета.

8. Фиксировать количество поступившей в организм жидкости в листе учета.

Например:

Введенная жидкость	Выведенная жидкость
00мл	100мл
150мл	500мл
250мл	150мл
50мл	100мл
300мл	-
150мл	300мл
250мл	100мл
Итого: 1350мл	1250мл

9. В 6.00 следующего дня сдать лист учета медицинской сестре.

III. Окончание процедуры

10. Медицинской сестре определить, какое количество жидкости должно выделиться с мочой (в норме).

11. Сравнить количество выделенной жидкости с количеством рассчитанной жидкости (80% - нормальное количество выведения жидкости).

12. Водный баланс отрицательный, если выделяется меньше жидкости, чем рассчитано в норме.

13. Водный баланс положительный, если выделено больше жидкости, чем рассчитано в норме.

14. Сделать записи в температурном листе учета водного баланса.

Примечание:

Определение суточного диуреза можно производить с 8 часов утра до 8 часов утра следующего дня.

№ 15