Дерматомикозы

Это большая группа грибковых заболеваний, поражающих не только кожу, но и ее придатки. Все грибы группы дерматомикозов обладают большей или меньшей степенью контагиозности, широко распространены в природе.

Дерматомикозы занимают второе место после пиодермитов. Грибы широко распространены в природе. Однако только небольшая часть их патогенна для животных или человека. Они обитают в почве, на растениях, паразитируют на животных и человеке. Патогенные для человека грибы, поражающие кожу, называют дерматофитами, а заболевания — дерматомикозами.

Эпидемиология. Инфицирование происходит двумя путями. Прямой путь передачи инфекции имеет место при контакте с почвой, растениями, больными животными или больным человеком, непрямой — при соприкосновении с различными вещами и предметами, бывшими в употреблении у больных, а также через предметы ухода за животными.

Некоторыми грибковыми заболеваниями болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста, другими — преимущественно взрослые. На распространение дерматомикозов оказывают влияние климатические и почвенные условия той или иной местности. Этим объясняются географические особенности в распространении дерматомикозов.

Патогенез. Восприимчивость к грибковой инфекции обусловлена состоянием иммунной системы, нейроэндокринными и метаболическими нарушениями, состоянием кожи, сопутствующими заболеваниями. Возраст, пол, профессиональные факторы также имеют значение. Состояние детской кожи особенно благоприятно для внедрения патогенных грибов и для перехода сапрофитирующей грибковой флоры в патогенную.

Инфекционные и хронические заболевания, снижая реактивность организма, изменяя химизм пота, состояние кожи, волос, приводят к нервным и эндокринным нарушениям, способствуют переходу сапрофитирующей грибковой флоры в патогенную.

Классификация. Общепризнанной классификации дерматомикозов не существует, так как разные авторы учитывают разнообразные факторы (морфологические свойства патогенных для человека грибов, отношение к питательным средам, особенности клинической картины и течения дерматомикозов и т.д.).

По этой классификации грибковые болезни кожи подразделяются на 4 большие группы.

1. Кератомикозы, к которым относят отрубевидный, или разноцветный, лишай и узловую трихоспорию и условно — эритразму и подмышечный трихомикоз.

2. Дерматомикозы: эиидермомикоз, микроспория, рубромикоз, трихофития и фавус.

3. Кандидозы кожи, слизистых оболочек, внутренних органов.

4. Глубокие микозы с системным поражением кожи и внутренних органов: бпастомикоз, споротрихоз, хромомикоз и условно — актиномикоз.