Розділ IX. Механічна асфіксія: види та стадії прижиттєвого перебігу

Механічна асфіксія

Механічна асфіксія: види та стадії прижиттєвого перебігу

Під асфіксією розуміють порушення газообміну, яке настає внаслідок кисневого голодування з накопиченням в організмі вуглекислоти. Під ме­ханічною асфіксією розуміють такий вид асфіксії, при якому порушення процесів газообміну в організмі виникає в результаті дії зовнішніх фак­торів, що утруднюють доступ повітря в дихальні шляхи. Залежно від характеру і місця прикладання сили розрізняють сім видів механічної асфіксії: 1) повішання, 2) задушення петлею, 3) задушення руками, 4) закриття отворів рота і носа, 5) закриття дихальних шляхів сто­ронніми предметами і блювотними масами, 6) стиснення грудної клітки і живота, 7) утоплення. Також механічні асфіксії підрозділяються на:

1) Асфіксія від стиснення:

а) странгуляційна: повішення, удавлення петлею та удавлення руками;

б) компресійна: стиснення грудної клітки, стиснення грудної клітки та черева.

2) Асфіксія від перекриття дихальних шляхів:

а) обтураційна: перекриття отворів рота та носа, перекриття дихальних шляхів сторонніми тілами;

б) аспіраційна: аспірація сипучих речовин, аспірація вʼязких речовин, аспірація крові, аспірація шлункового вмісту.

3) Асфіксія від утоплення: аспірацій на, асфіктична.

4) Асфіксія в замкнутому просторі.

Згідно з сучасними даними при асфіксії в організмі відбуваються значні порушення обміну речовин, серцево-судинної діяльності, дихання, центральної нервової системи. Ступінь їх вираженості залежить від виду механічної асфіксії, її тривалості, стану організму та інших моментів, які зумовлюють морфологічні зміни, і виявляються при дослідженні трупів осіб, які загинули від механічної асфіксії.

При прижиттєвому перебігу асфіксії виділяють ряд стадій. Основні з них такі: 1) задишка; 2) сильні судоми; 3) короткочасний спокій; 4) тер­мінальне дихання; 5) зупинка дихання і серцевої діяльності. Ці стадії характерні для всіх видів механічної асфіксії, хоча в інтенсивності і трива­лості кожної з них можуть бути відхилення. Весь період, як правило, про­довжується 5-8 хв., інколи більше, закінчуючись летальним наслідком.