| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| | Оснащение | | |
| 1. | Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, глицерин, мензурка, шприц Жане или шприц объемом 20,0., лейкопластырь, зажим, ножницы, лоток, полотенце, салфетки, перчатки, фонендоскоп, 3-4 стакана питательной смеси и стакан теплой кипяченой воды, контейнеры для дезинфекции, заглушка для зонда, безопасная булавка | | |
| Подготовка к процедуре |
| 2. | Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры и получить согласие пациента на проведение процедуры. | | |
| 3. | Подготовить оснащение. | | |
| 4. | Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера. Прикрыть грудь пациента полотенцем. | | |
| 5. | Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки. | | |
| Выполнение процедуры |
| 6. | Извлечь зонд из упаковки. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). | | |
| 7. | Налить в мензурку глицерин, обильно обработать слепой конец зонда глицерином. | | |
| 8. | Ввести зонд через нижний носовой ход на нужную глубину. | | |
| 9. | Убедиться, что пациент может ясно говорить и свободно дышать. | | |
| 10. | Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка (вода и желудочный сок) или ввести воздух при помощи шприца в желудок под контролем фонендоскопа (выслушиваются характерные звуки). | | |
| 11. | Отсоединить шприц от зонда и наложить зажим. Закрепить зонд пластырем. Свободный конец зонда поместить в лоток. | | |
| 12. | Снять зажим с зонда, подсоединить шприц Жане без поршня и опустить до уровня желудка. Наклонить слегка шприц Жане и налить пищу, подогретую до 37-38 °С. Постепенно поднимать до тех пор, пока пища не дойдет до канюли шприца. | | |
| 13. | Опустить шприц Жане до первоначального уровня и ввести следующую порцию пищи. Введение нужного объема смеси проводить дробно, небольшими порциями по 30-50 мл, с интервалами 1-3 мин. После введения каждой порции пережимать дистальный участок зонда. | | |
| 14. | Промыть зонд кипяченой водой по окончании кормления. Наложить зажим на конец зонда, отсоединить шприц Жане и закрыть заглушкой. | | |
| 15. | В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его безопасной булавкой к одежде пациента на груди. | | |
| 16. | Убрать полотенце. Помочь пациенту принять удобное положение. | | |
| Завершение процедуры |
| 17. | Поместить использованное оборудование в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. | | |
| 18. | Снять перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией. Вымыть и осушить руки. | | |
| 19. | Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. | | |
| | ВСЕГО: | | |
| | | | | | |
2015-10-13
719
