Пальпация

Верхушечный толчок: пальпируется в V межреберье, кнаружи на 0,5 см от среднеключичной линии, нормальной силы, ограниченной площади.

Сердечный толчок: не пальпируется.

Эпигастральная пульсация: пальпируется под мечевидным отростком, становится более отчетливой при глубоком вдохе.

Дрожание в области сердца: (fremitus): не выявляется.

Перкуссия

Относительная тупость сердца:

Границы относительной тупости сердца:

Правая – на 1 см кнаружи от правого края грудины

Левая – на 0,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии

Верхняя – на III ребре

Поперечник относительной тупости сердца – 8 см

Ширина сосудистого пучка (в см) – 3 см

Абсолютная тупость сердца:

Границы абсолютной тупости сердца:

Правая – проходит по левому краю грудины

Левая – на 1 см кнутри от границы относительной тупости сердца

Верхняя – на IX ребре

Аускультация

Тоны: ясные ритмичные. ЧСС 98 в мин. I и II тоны нормальной звучности, без расщеплений или раздвоений.

Шумы: не прослушиваются.

Шум трения перикарда: не прослушивается.

Исследование сосудов

Исследование артерий: При осмотре и пальпации височных, сон­ных, лучевых, подколенных артерий и артерий тыла стопы изменений не выявлено.

Артериальный пульс: 98 уд. в мин.

- синхронный

- ритмичный

- нормального напряжения

- средней величины

- нормальной формы

- нормальной скорости

Артериальное давление (АД): 100/60 мм рт. ст.

Исследование вен: Осмотр и пальпация шейных вен их набу­хания и видимой пульсации не обнаруживает

Расширения вен грудной клетки, брюшной стенки, конеч­ностей нет.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Аппетит: сохранен, хороший.

Стул: в норме, без изменений

Осмотр

Полость рта:

Язык: бледно-розового цвета, белый налет по бокам

Живот: форма живота – округлая, симметричен, частично участвует в акте ды­хания, видимая перистальтика желудка и кишечника не определяются, пупок без изменений.

Пальпация живота:

1) Поверхностная ориентировочная: болезнености не выявляет.

2) Методическая, глубокая, скользящая по Образцову - Стражеску:

Сигмовидная кишка	безболезненны, нормальной консистенции полые органы, без напряжения, опорожнены
Низходящий отдел
Поперечный отдел
Восходящий отдел
Слепая кишка
Тонкий кишечник	безболезненный, нормальной консистенции
Желудок	безболезненный, опорожнен
12 перстная кишка	безболезненна
Печень	не пальпируется
Селезенка	не пальпируется

Пальпация поджелудочной железы по Гротту:

Головка	безболезненна
Тело	безболезненно
Хвост	безболезненный

3) Болевая пальпация:

Точка Кера	безболезненна
Точка Мойо-Робсона	безболезненна
Точка Дежардена	безболезненна
Точка Боаса	безболезненна
Точка Оппенховского	безболезненна
Пилородуоденальная зона	безболезненна

Симптом Мюсси - отрицательный

Симптом Мерфи - отрицательный

Симптом Ортнера - отрицательный

Свободной жидкости в брюшной полости нет

Перкуссия живота:

1) По среднеподмышечной, среднегрудинной и срединной линиям выслушивается тупой коробочный звук.

2) Свободной жидкости при перкусси в брюшной полости не обнаруживается.

3) Перкуссия печени: Размеры печени по Курлову: 6 ´4 ´ 4.

4) Перкуссия селезенки: Границы не выходят за пределы нормы. Размеры 4 ´2.

Аускультация живота:

- При аускультоаффрикции границы желудка в норме.

- Перистальтика на момент курации не выслушивается.