Ущемление полового члена

Возникает при сдавливании, перетягивании его кольцом, гайкой, ниткой, веревкой, проволокой. Ущемление полового члена может быть результатом шалости, предупреждения мочеиспускания во время сна при энурезе, пролонгирования эрекции. Нарушение лимфо- и кровообращения, вызываемое сдавливанием, приводит к отеку кожи, кавернозных тел, мочеиспускательного канала. Нередко развивается задержка мочеиспускания.

Лечение состоит в удалении ущемляющего предмета: нитку, веревку можно рассечь на желобоватом зонде проволоку, кольцо — перекусить щипцами, при удалении гаек, подшипников приходится прибегать к слесарным инструментам с привлечением специалистов. Главное — возможно более раннее высвобождение полового члена от ущемляющего кольца. Во всех случаях удаление ущемляющего кольца облегчается после множественных пункций иглой кожи полового члена или нанесения насечек на крайнюю плоть, что способствует уменьшению отека и облегчению манипуляций. При задержке мочи необходимо отвести ее с помощью капиллярной пункции или надлобкового мочепузырного свища.

Открытые повреждения

o Разрывы и надрывы уздечки полового члена

o Скальпирование полового члена

o Ранения полового члена, полученные вследствие укола или укуса

o Огнестрельные ранения полового члена

Разрывы и надрывы уздечки полового члена

Возникают при половом акте или мастурбации. В таком случае возможны электрокоагуляция, наложение швов. При короткой уздечке производят ее удлинение, то есть рассекают уздечку в поперечном и сшивают в продольном направлениях.

Скальпирование полового члена

При скальпировании образуется большой дефект кожи, возможно при попадании полового члена в захватывающие механизмы. При этом скальпированный половой член может быть закрыт кожей мошонки, при дефиците кожи мошонки — паховым лоскутом на сосудистой ножке или свободными кожными лоскутами предплечья.