2015-10-13
1865
Есть ли проблемы с движением? оДА о НЕТ
о Зависим в передвижении от посторонних
о полностью
о частично
о независим
Ходьба без посторонней помощи: оДА о НЕТ
Применяются приспособления при ходьбе? оДА о НЕТ
Существуют ли какие-либо сложности? оДА о НЕТ
Как далеко пациент можете ходить пешком? Довольно далеко до 5-7 км.
Сон, отдых
Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь): __ 24.00 - 06.45 __
Есть ли проблемы? оДА о НЕТ
Спит • в кровати Число подушек: ____ 1
Способность одеться, раздеться, выбрать одежду. Личная гигиена.
Способен ли одеваться и раздеваться самостоятельно? о ДА о НЕТ Имеются ли трудности при:
• раздевании: оДА о НЕТ
• одевании: оДА о НЕТ
Зависим: о
Независим: о
Пользуется ли помощью? оДА о НЕТ
Заботится ли о своей внешности? оДА о НЕТ
Обычные мероприятия:
• мытье тела, одевание (способность выполнять): ежедневно душ
• гигиена рта (состояние рта):____ 2 раза в день
• состояние кожи (язвы, сухость)______ нормальное
Оценить риск развития пролежней (сумма баллов по шкале): О
Имеется ли давление на костные выступы? оДА о НЕТ
Имеет ли возможность выбора одежды? оДА о НЕТ
|
|
|
Способность поддерживать нормальную температуру тела
Температура тела:
• повышенная оДА о НЕТ
• пониженная оДА о НЕТ •
В момент обследования __36,5С
8. Способность поддерживать безопасность:
Может ли поддерживать самостоятельно свою безопасность? оДА о НЕТ
Имеются ли какие-либо двигательные
или сенсорные отклонения (недостатки)? оДА о НЕТ
Имеются ли какие-либо трудности в понимании? оДА о НЕТ Ориентирован ли во времени и в пространстве? оДА о НЕТ
Труд и отдых
Трудоспособность сохранена оДА о НЕТ
Есть ли потребность в работе? оДА о НЕТ
Приносит ли работа удовлетворение? оДА о НЕТ
Предпочтительный вид отдыха - палатка, шезлонг
Есть ли возможность отдыхать? оДА о НЕТ
Увлечения: туризм и путешествия
Есть ли возможность реализовать свои увлечения? оДА о НЕТ
Возможность общения
Разговорный язык ____ русский
Имеются ли трудности при общении? оДА о НЕТ
Имеются ли трудности со слухом? оДА о НЕТ
Нужен ли слуховой аппарат? оДА о НЕТ
Есть ли нарушения зрения? оДА о НЕТ
Очки оДА о НЕТ
Контактные линзы оДА о НЕТ
Имеются от отклонения от нормы? оДА о НЕТ
Замечания: миопия высокой степени OD - 5 OS -5
КАРТА СЕСТРИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ для детей:
