1. Ф.И.О. ребенка Маликова Таисия Ивановна
в том числе имя, к которому он привью __Ася_____
2. Дата рождения _ 21 декабря 2003г.
3. Возраст _ 3 года
4. Социальные данные: воспитывается дома, в детском учреждении, посещает детский сад с 3 лет
5. Дополнительная занятость (кружки, секции, спецшколы)_ _нет
6. Кто осуществляет уход за ребенком ___ бабушка и мама
7. Причина сестринского наблюдения за пациентом - составление медико-социального досье
8. Особенности речи (как обозначает свои потребности в еде, питье, физиологических отправлениях)_ первые слова с 10 мес., говорит четко связно с 16 мес.
9. Данные антропометрии:
Масса тела_ 15 кг Рост 94 см
Окружность головы__ 50см Окружность груди _ 51 см
10. Аллергические и другие необычные реакции:
• на пищу_-_ рвота на свежие огурцы и помидоры зимой
• на лекарства нет
11. Заболевания:
Причины заболеваний ОРВИ, _ гнойные передние зубы(3шт) - увеличенные аденоиды
Частота заболеваний _ 1 раз в 3 месяца Сроки лечения _ 1-2 нед
Замечания _ зубы удалены осенью 2006 г
|
|
12. Иммунопрофилактика:
Прививки (сроки и схема) ___ по возрасту
Имеются ли противопоказания для проведения иммунизации _ нет
Отказ родителей от проведения прививок нет
Выписка из амбулаторной карты:
Дата | Наименование прививки |
21.12.2003 г | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
25.12.2003 г. | Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ) |
21.01.2004 г. | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
22.03.2004 г. | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ОПВ) |
21.04.04 г. | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ОПВ) |
23.05.04 г. | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ОПВ) |
22.06.04 г. | Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
25.12.2004 г. | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита |
29.06 2005 г. | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита (ОПВ) |
26.12.2005 г. | Вторая ревакцинация против полиомиелита (ОПВ) |