Методика першого прикладання до грудей матері та раннього початку грудного вигодовування

Проводиться всім здоровим доношеним новонародженим і недоношеним новонародженим та з малою масою тіла з гестаційним віком більше 32 тижні за умови задовільного стану дитини.

Протипоказаннями до проведення методики є важкий стан матері (оперативні втручання, акушерські ускладнення, важкі соматичні захворювання), відкрита форма туберкульозу у матері, ВІЛ/СНІД у матері, прийом матір’ю деяких медикаментів, гострі психічні захворювання матері, тяжкий стан новонародженого, який вимагає проведення реанімаційних заходів, новонароджений з дуже низькою та екстремально низькою масою тіла при народженні, гестаційний вік до 32 тижнів.

Необхідне обладнання: тепле освітлене приміщення, гумові рукавички.

Методика проведення:

В першу годину життя дитини, під час контакту «шкіра до шкіри», при виявленні ознак готовності до годування (дитина піднімає голівку, відкриває ротик, облизує шкіру, робить повчаючі рухи в напрямку до соска, «націлюється» на сосок) присутній медичний персонал (акушерка, лікар-неонатолог, лікар-акушер-гінеколог) допомагає здійснити перше прикладання дитини до грудей.

Мати лежить у зручному положенні, спокійна і розслаблена. Дитина всім корпусом повернута до матері і притиснута до неї. Голова дитини повинна знаходитись на одній лінії з тулубом, а живіт - на­впроти живота матері. Підборіддя дитини торкається до грудей, можна доторкнутись соском до губ дитини для стимуляції рефлексу захоплення (краще торкнутись верхньої губи) та зачекати, поки дитина широко розкриє рот у пошуках соска. Швидко прикладіть дитину до грудей так, щоб її нижня губа широко охоплювала ареолу. Підборіддя дитини повинно прилягати до грудей, а язик буде знаходитись прямо під молочним синусом. В такому положенні сосок буде знаходитись далі центру рота дитини, і молозиво стікатиме на корінь язика, коли скорочення м'язів язика зціджуватимуть його шляхом притискання синусів до піднебіння. Не слід защемляти пальцями сосок чи ареолу і намагатись заштовхнути сосок дитині в рот.

Ознаки правильного прикладання:

- Підборіддя дитини торкається до груді.

- Рот дитини широко відкритий.

- Нижня губа дитини вивернута назовні.

- Дитина більше захоплює нижню частину ареоли.

- Мати не відчуває болю в ділянці соска

- Чутно, як дитина ковтає молоко