СИНДРОМ ПОРАЖЕНИЯ КОРЕШКОВ КОНСКОГО ХВОСТА (LII-SV)
- жестокая корешковая боль
- анестезия в н.к., крестцовой и ягодичной области, области промежности
- периферический паралич н.к. с угасанием коленных, ахилловых и подошвенных рефлексов
- расстройство функции тазовых органов по центральному типу (императивные позывы на мочеиспускание, задержка мочи и дефекации, периодическое недержание)
7. СПИННОМОЗГОВАЯ ЖИДКОСТЬ: НОРМАЛЬНЫЙ СОСТАВ, ИЗМЕНЕНИЕ ЕЕ ПРИ МЕНИНГИТАХ И ОПУХОЛЯХ. РАЗЛИЧИЕ ПОНЯТИЙ: МЕНИНГИТ И МЕНИНГИЗМ.
В сутки вырабатывается 700 мл (20 мл/час), общий объем – 140-270 мл (несколько раз обменивается в течение суток)
ЦИРКУЛЯЦИЯ ЛИКВОРА:
Ликвор образуется в мозге: в эпендимальных клетках (клетки оболочки, выстилающей стенки желудочков мозга) сосудистого сплетения (50—70 %), вокруг кровеносных сосудов и вдоль желудочковой стенки => цереброспинальная жидкость циркулирует от боковых желудочков в отверстие Монро (межжелудочковое отверстие), затем вдоль третьего желудочка, проходит через Сильвиев водопровод =>проходит в четвертый желудочек, через срединное отверстие Мажанди и два боковых отверстия Люшки выходит в субарахноидальное пространство головного и спинного мозга.
|
|
Всасывается в пахионновых грануляциях (грануляции паутинной оболочки) => сбрасывается в венозную систему (особенности: нет клапанов, есть синусы; мозговое сердце – сифон сонной артерии (помогает прокачивать венозную кровь))
ФУНКЦИИ ЛИКВОРА:
- предохраняет г/м и с/м от механических воздействий
- поддержание постоянного ВЧД и водно-электролитного гомеостаза
- трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, выделение продуктов метаболизма
НОРМАЛЬНЫЙ СОСТАВ ЛИКВОРА
см. картинку
ЛИКВОР ПРИ ОПУХОЛЯХ
- белок повышается до 1-2000 мг/100 мл
- повышенное число клеток
- атипичные опухолевые клетки при цитологическом исследовании