Физическая реабилитация при гастрите

Хронический гастрит - распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Возникает из-за нарушения режима питания, некачественную пищу, несбалансированность рациона. При хроническом гастрите нарушаются моторная и секреторная функция, происходят изменения железистого аппарата желудка. Характерная отрыжка, тошнота, иногда рвота, боли в эпигастрии, снижение аппетита. Язык обложен, запах изо рта. Стул неоформленные, иногда возникают запоры. Ребенок жалуется на плохое самочувствие, головная боль, она раздражительна.

Показания: хронический гастрит с сохраненной или нарушенной (пониженной, повышенной) секреторной функцией после затухания симптомов раздраженного желудка (боль, тошнота, рвота).

Задачи ЛФК: уменьшение воспалительного процесса, создание благоприятных условий для репаративных процессов; улучшение трофики пищеварительного тракта, секреторной и моторной функции желудка; восстановление нарушенных функций ЦНС, общее оздоровление.

Используют общеукрепляющие и специальные упражнения. В методике ЛФК учитывают физиологическую зависимость активной секреторной и моторной функций желудка от характера и объема мышечной нагрузки. Умеренная физическая нагрузка, выполненное по 1,5-2 ч до еды или через 1,5-2 часа после нее, повышает секреторную функцию, а выполнено непосредственно перед едой или сразу после нее-подавляет эту функцию. Медленный темп, однообразный характер движений снижают повышенную секреторную и моторную функции.

У больных хроническим гастритом с пониженной секреторной функцией используют общеразвивающие упражнения с небольшим количеством повторений, в среднем и ускоренном темпе. Включают упражнения на координацию движений, требующих быстрой реакции, упражнения на внимание. Широко используют различные виды ходьбы, игры малой и средней подвижности. Большое внимание уделяется специальным упражнениям: для брюшного пресса, статическим и динамическим дыхательным упражнениям, медленной ходьбе. Сначала упражнения проводят с ограничением влияния на внутрибрюшное давление; с улучшением состояния постепенно добавляют упражнения, которые его повышают (выполняют упражнения лежа на животе). ЛГ проводят за 1,5-2 ч до еды, другие формы ЛФК - через 1,5-2 ч после нее. Также рекомендуют проводить ЛГ за 20-40 мин до приема минеральной воды. Как самостоятельную процедуру или одновременно с физическими упражнениями можно использовать массаж брюшной стенки.

У больных гастритом с сохраненной или повышенной секреторной функцией физическая нагрузка среднее, а во второй половине курса лечения (примерно через 10-14 дней) - выше среднего. Заканчивают занятия перед едой. Некоторые ученые рекомендуют проводить ЛГ между дневными приемами минеральной воды и обедом, тогда минеральная вода не оказывать тормозящего влияния на секрецию желудка. Используют упражнения для крупных и средних групп мышц, упражнения на снарядах, ограничивая нагрузку на мышцы живота. Для воздействия на секреторную и моторную функции желудка, трофические процессы используют специальные упражнения диафрагмального дыхания и на расслабление.

В комплексном лечении хронических гастритов показаны сегментарный массаж и методы: питье минеральных вод, грязевые аппликации, диатермия, электрофорез, УФО, ванны (хвойные, жемчужные, сероводородные) и т.д..