Алкоголизм(хронический алкоголизм, хроническая алкогольная интоксикация) относится к прогредиентным заболеваниям, характеризующимся патологическим влечением к употреблению спиртных напитков, развитием абстинентного синдрома при прекращении употребления алкоголя, а в дальнейшем стойких соматоневрологических расстройств и психической деградации.
Основные симптомы и синдромы | Стадии алкоголизма | ||
Первая | Вторая | Третья | |
Патологическое влечение к алкоголю | Проявляется в легкой форме | Ситуационное и спонтанное(с борьбой мотивов и без нее) | Носит компульсивный характер |
Снижение количественного контроля | Количественный контроль | Количественный контроль утерян | Утрата количественного контроля и ситуационного контроля. |
Толерантность к алкоголю | Растет | Достигает максимума | Падает вплоть до интолерантности |
Алкогольные амнезии | Выраженной амнезии нет | Систематические амнезии в форме палимпсестов | Тотальная алкогольная амнезия на период опьянения |
Картина опьянения | Эйфория | Сокращение периода эйфории и появление психопатоподобных расстройств (эксклюзивность, нетероформность) | Преобладание эпилептоидных форм, дисфории, агрессии или оглушенности |
Абстинентный синдром | Нет | Проявляется в 3 формах: вегетативно-астеническими, сомато-неврологичскими и психическими расстройствами(по степени тяжести) | Развернутый абстинентный синдром с комплексом вегетативных, соматических, неврологических и психических расстройств. |
Формы злоупотребления алкоголем | Эпизодическое или систематическое, злоупотребление | Систематическое постоянное, в форме псевдозапоев или перемежающееся | Истинные запои, систематическое постоянное на фоне сниженной толерантности |
Изменение личности | Нет | Заострение преморбидных личностных особенностей, эмоциональное огрубение | Алкогольная деградация личности: 1. Психопатоподобная 2. С преобладанием эйфории 3. С аспонтанностью |
Соматические последствия | Нет | Функциональные нарушения | Необратимое поражение сердца, печени, поджелудочной железы, периферических нервов. |
Социальные последствия | Минимальны | Социальная дезадаптация, нарушение семейных, профессиональных, морально-этических отношений | Утрата семьи, работы, потеря профессиональных навыков, деквалификация, иждивенчество. |
Синдром изменённой реактивности: утрата защитных реакций, нарастание толерантности, появление измененных форм потребления и опьянения.
Синдром психической зависимости: обсессивное влечение к приему психоактивных веществ для получения чувства психической комфорта.
Синдром физической зависимости: компульсивное влечение к приему ПАВ, с формированием психических и физических расстройств при прекращении действия ПАВ и восстановлением физического комфорта в состоянии интоксикации (синдром абстиненции)