2018-02-13
3619
Опытные мамы знают, что ведение пищевого дневника требует много терпения. Записи нужно делать регулярно. Лучше отвести для этого отдельное время. Например, делать записи в вечерние часы, когда ребёнок спит.
Дневник обычно ведут, делая записи в общую тетрадь. В последнее время стало популярно заводить дневники в сети Интернет. Удобны такие записи тем, что их можно показать врачам, консультирующим онлайн, а также поделиться опытом с другими мамами. Однако всё-таки желательно, чтобы советы по изменению питания малыша давал наблюдающий его врач-педиатр.
Если малыш кушает разнообразную пищу, лучше составить меню так, чтобы в течение 4 - 5 дней готовились разные блюда. При таком меню легче заметить изменения в состоянии младенца и связать их с определённым видом пищи.
Иногда врачи рекомендуют сделать провокацию, чтобы убедиться в том, что именно данный продукт вызвал нежелательную реакцию. При подозрении потенциально опасный продукт в небольшом количестве специально дают малышу.
|
|
|
Если подозрения оправданы, то нежелательный вид пищи на время исключают из рациона. Так если у ребёнка проявилась аллергическая реакция на продукт, то попробовать ввести его обратно в рацион можно не ранее, чем через полгода. В дневнике нежелательный продукт помечают красным цветом.
Ведение пищевого дневника поможет матери наладить питание ребёнка, подобрать для него оптимальный набор продуктов, избежать обострений тяжёлых аллергических заболеваний.
Экссудативно-катаральным диатезом (ЭКД) называют некое состояние детского организма, характеризующееся повышенной ранимостью слизистых оболочек и кожи ребенка, а также аллергически измененной реактивностью.
прием курса антигистаминных и противоаллергических препаратов (Кларитин, Лоратадин, Ксизал, Зиртек; препараты кальция; в тяжелых случаях – инъекции гистаглобулина); при зуде кожных покровов, беспокойстве, нарушении сна показан прием седативных препаратов (бромид натрия, фенобарбитал, настой валерианы и др.); витаминотерапия (В5, В6, А, аскорбиновая кислота, рутин и др.); фитотерапия (прием отваров зверобоя, крапивы, череды); для лечения тяжелых форм диатеза применяются гормональные препараты (преднизолон, тиреоидин); участки гнейса на коже смазывают растительным маслом, оставляют на некоторое время, после чего смывают теплой мыльной водой; огрубевшую кожу ребенка и места высыпаний смазывают ихтиоловым маслом, цинковой пастой, серной мазью, пастой Лассара, рыбьим жиром; для снятия зуда используются лечебные ванны с настоем калины и ромашки, чередой, отваром дубовой коры, марганцовкой, отрубями и др.; при наличии кожных инфекций показан прием антибиотиков (Цепорин, Оксациллин и др.); при появлении запоров назначают прием раствора сульфата магния, сорбита и др.
|
|
|
утренний туалет.
Туалет глаз
· Туалет носа
· Туалет пупочной ранки
· Туалет естественных складок кожи
Оснащение:
· кипячёная вода
· стерильное растительное или специальное детское масло
· ватные шарики, жгутики, марлевые салфетки,
· детское мыло
· раствор перекиси водорода 3%
· спиртовый раствор бриллиантовой зелени 1%
· палочки с ватным наконечником
· стерильные пипетки
· лоток для отработанного материала
· пелёнка
· чистый набор для пеленания
Туалет глаз:
Выполнение процедуры
1. Подложить ладонь левой руки под головку ребёнка
2. Ватным тампоном, смоченным водой комнатной температуры, промыть глаза движением от наружного угла к внутреннему (для каждого глаза используют отдельный ватный тампон)
3. Осушить глаза в той же последовательности отдельными ватными тампонами
Завершение процедуры
0. Ватный шарик сбросить в лоток
Туалет носа:
Выполнение процедуры
1. Ладонь левой руки положить на лоб ребёнка, большим пальцем приподнять кончик носа
2. Ватный жгутик (отдельный для каждого носового хода) ввести вращательными движениями в носовой ход и удалить
Завершение процедуры
0. Ватные жгутики сбросить в лоток
Туалет пупочной ранки:
Выполнение процедуры
1. Поместить бутылочку с 3% раствором перекиси водорода в ёмкость с водой, температурой 30 – 32 градуса на 10 минут
2. Набрать в пипетку подогретый раствор
3. Выпустить каплю на тыл кисти (контроль температуры применяемого раствора)
4. Раскрыть пупочное кольцо указательным и большим пальцами левой руки
5. Закапать 2 – 3 капли раствора перекиси водорода
6. Удалить образовавшуюся в ранке «пену» ватным шариком движением изнутри кнаружи
7. Сбросить ватный шарик в лоток
8. Палочку с ватным наконечником смочить в 1% спиртовом растворе бриллиантового зелёного
9. Развести края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки и смочить дно ранки, не касаясь кожи, провернув палочку по часовой стрелке движением изнутри кнаружи
Завершение процедуры
0. Ватные жгутики сбросить в лоток
1. Ребёнка оставить раздетым в течение 3 – х минут (для подсыхания раствора бриллиантовой зелени)
Туалет естественных складок кожи:
Выполнение процедуры
1. Ватный тампон смочить в стерильном растительном масле (специальном детском масле)
2. Обработать складки в строгой последовательности: заушные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные
3. Паховые и ягодичные складки чаще загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь
Завершение процедуры
0. Одеть и запеленать ребёнка
Примечание:
При ежедневном уходе за недоношенным ребёнком его необходимо как можно меньше трогать и двигать. Полностью ребёнка не раздевают. Обнажают только ту часть тела, которая требуется для гигиенической манипуляции. При подмывании не нужно пытаться подмыть ребёнка целиком. Достаточно вытереть его ягодички ватой, смоченной в тёплой воде. Поскольку недоношенный ребёнок особенно подвержен различного рода инфекциям, лучше, чтобы за ним ухаживал кто – то один из родителей.
Билет 4.
Правила введения прикорма.
1. Любой новый продукт предлагайте малышу, если только он абсолютно здоров. Противопоказанием введения нового прикорма также являются подготовка к прививкам, период после них и восстановление после заболеваний желудочно-кишечного тракта.
2. Прикорм давать перед кормлением грудью (соки после кормления). Начинаем с 5 г и постепенно (в течение двух недель — месяца) доводя объем прикорма до 150 г. Все это время внимательно наблюдайте за малышом.
|
|
|
3. Готовя соки и пюре в домашних условиях, примите необходимые меры: тщательно мойте руки, кухонную утварь, плоды.
4. Пища для грудного ребенка должна быть только свежеприготовленной. Даже недлительное хранение готового продукта в холодильнике быстро приводит к ухудшению его качества.
5. Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.
6. Не рекомендуется давать один и тот же вид пищи 2 раза в день.
7. Переходить к другому виду прикорма только после того, как ребенок привыкнет к первому,- через 10-15 дней.
8. Основное правило прикорма — постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.
9. При введении прикорма следите за стулом ребенка. Если стул остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.
10. На каждом новом этапе введения прикорма обязательно консультируйтесь с вашим детским врачом.
Рахит лечат препаратами витамина D. Важное значение имеют хорошее питание, лечебная гимнастика, солнечные ванны, витаминотерапия. Возможно назначение препаратов кальция и лекарств, улучшающих всасывание кальция в кишечнике. Прогноз для детей, перенесших классический рахит, благоприятный.
Проба Сулковича (или анализ мочи по Сулковичу) представляет собой исследование материала на наличие Ca (кальция) - степени кальциурии. Практикуется в педиатрии как предварительный тест на выведение с мочой Ca. Также он позволяет осуществлять контроль за верностью назначения лечебной дозы витамина группы «D», чтобы избежать чрезмерной дозировки.
