Отрицательное действие лекарственных средств на органы и системы организма. Примеры

Токсическое действие лекарственных веществ развивается, как правило, при поступлении в организм токсических доз вещества (при передозировке). При абсолютной передозировке (введение лекарственного вещества с абсолютным превышением разовых, суточных и курсовых доз) в крови и тканях создаются чрезмерно высокие его концентрации. Токсическое действие наблюдается также в результате относительной передозировки лекарственных веществ, возникающей при назначении средних терапевтических доз больным, у которых снижена дезинтоксикационая функция печени или выделительная функция почек, при длительном лечении веществами, способными к кумуляции. В этих случаях лекарственное вещество может оказывать токсическое действие на определенные органы или физиологические системы, например, на жизненно важные центры продолговатого мозга (остановка дыхания при действии опиатов); на сердце - нарушение проведения возбуждения по проводящей системе сердца (при действии сердечных гликозидов); на печень - нарушение функции и некроз (при применении ацетаминофена); на систему кроветворения — лейкопения, агранулоцитоз (при применении метамизола).

Особенности применения лекарственных средств при беременности. Действие лекарственных средств на эмбрион и плод. Примеры.

- Эмбриотоксическое действие лс развивается в первые 12 нед беременности. На ранних стадиях беременности (1-3 нед) оно является следствием действия лв на зиготу и бластоцист, находящиеся в просвете фаллопиевых труб и матки (до имплантации), а также на процесс имплантации зародыша в матку (могут оказывать гормоны (эстрогены, гестагены, ДОКСА), антимитотические средства (колхицин и др.).

- Тератогенное действие развивается в период с 4-й по 8-ю неделю беременности. В это время происходит формирование скелета и закладка внутренних органов. На этой стадии беременности органы и ткани наиболее чувствительны к действию повреждающих факторов. Поэтому применение лв может привести к аномалиям развития скелета и внутренних органов («талидомидная катастрофа»).

- Фетотоксическое действие является следствием влияния лв на плод в период, когда у него уже сформиро-вались внутренние органы и физиологические системы (антикоагулянты могут снижать свертывающую активность крови и провоцировать кровотечения у новорожденного).

Поскольку лс способны вызывать гибель эмбриона их применение должно находиться под строгим контролем.

- Мутагенное действие — это способность лв вызывать изменение генетического аппарата в женских и мужских половых клетках на стадии их формирования и в клетках эмбриона.