2018-02-13
749
Ожоговая болезнь - комплекс клинических симптомов, развивающихся вследствие термического повреждения кожных покровов и подлежащих тканей. Развивается при поверхностных ожогах (II-IIIа) площадью более 15% и глубоких - более 10%. Выделяют 4 периода:
1.Ожоговый шок. Особенностями этого вида шока являются массивная палзмопотеря, расстройство микроциркуляции и сгущение крови. Сопровождается олигурией вплоть до анурии. Характеризуется своеобразной клинической картиной: сперва больной возбуждён, не понимает серьёзности своего положения, затем возбуждение сменяется заторможенностью и адинамией, развивается гиповолемия. Кожные покровы бледные, жажда, тошнота. Когда гемодинамика стабилизируется, наступает следующий этап ожоговой болезни.
2. Острая ожоговая токсемия. Начинается резким повышением температуры. Гемодинамические показатели восстановлены, но уровень интоксикации очень высок, о чём свидетельствует тахикардия, глухие тоны сердца, анемия, диспротеинемия, нарушение функции печени и почек.
3. Септикотоксемия. Характеризуется развитием инфекции.
4. Период реконвалесценции (выздоровления).
Лечение: противошоковая терапия, инфузионно-трансфузионная, лечение ожогов как таковых, адекватное обезболивание, симптоматическая терапия (например, искусственная почка). Профилактика - адекватная первая помощь.
