Взятие крови и приготовление толстой капли при малярии

ЦЕЛЬ: диагностическая, обнаружение малярийных плазмодиев в крови

ОСНАЩЕНИЕ:

1. 70% раствор спирта этилового и эфир медицинский.

2. Предметные стёкла, обезжиренные смесью Никифорова.

3. Бланки направлений, авторучка.

4. Стеклограф.

5. Спички.

6. Круглая резинка.

7. Конверт из крафт-бумаги.

8. Лоток для сброса.

9. Ёмкость с дезинфицирующим раствором.

10. Стерильные: лоток, индивидуальные перья-копья, пинцет, ватные шарики.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Надеть перчатки и маску.

3. Обработать кожу IV пальца руки пациента спиртом с эфиром.

4. Вскрыть перо – копье, проверив срок годности.

5. Проколоть мякоть латеральной фаланги IV пальца индивидуальным пером-копьём.

6. Поместить перо в лоток для сброса.

7. Снять первую каплю крови сухим ватным шариком.

8. Поместить шарик в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

9. Повернуть палец проколом вниз.

10. Прикоснуться предметным стеклом ко второй капле крови в двух местах (при необходимости взять 2 - 3 стекла).

11. Приложить ватный шарик со спиртом к месту прокола.

12. Размазать каплю крови на предметном стекле в диск диаметром 10-15 мм углом второго предметного стекла.

13. Обвести толстую каплю крови стеклографом с обратной стороны стекла.

14. Указать регистрационный номер с обратной стороны стекла.

15. Высушить препарат на воздухе в горизонтальном положении, предохраняя от пыли и мух.

16. Поместить стекло с толстой каплей между двумя предметными стёклами, используя спички и круглую резинку.

17. Поместить препарат в конверт.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Оформить направление в паразитологическую лабораторию.

2. Отправить конверт в лабораторию сразу же.

3. Провести дезинфекцию использованного инструментария и оснащения:

· Перо- копьё замочить в 5% растворе хлорамина на 60 минут, затем утилизировать.

· Тампон и марлевую салфетку замочить в 5% растворе хлорамина на 60 минут, а затем утилизировать.

· Лоток обработать двукратным протиранием 3% хлорамином с интервалом 15 минут или погрузить в раствор на 1 час.

· Снять перчатки, опустить в 5% раствор хлорамина на 1 час, затем утилизировать.

4. Снять маску.

5. Вымыть и осушить руки.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАБОРУ МАТЕРИАЛА

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗАБОЛЕВАНИЕ ХОЛЕРОЙ.

ПОМНИ! Испражнения и рвотные массы для лабораторного исследования нужно брать немедленно при выявлении больного и обязательно до начала лечения. Вся посуда для проведения забора материала должна быть стерильной, проверена на целостность и подписана до начала забора материала.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Защитный костюм 4-го типа.

2. Стерильная банка с плотной крышкой.

3. Стерильная ложка или шпатель.

4. Емкости для дезинфицирующих растворов и ветошь.

5. Направление, ручка.

6. Целлофановые пакеты и крафт-бумага.

7. Контейнер или бикс для транспортировки.

8. Спирт 70%

9. Резиновое кольцо или шпагат.

10. Лейкопластырь или липкая лента.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Приготовить необходимое оснащение.

2. Заполнить направление, завернуть его в целлофановый пакет и положить в бикс.

3. Промаркировать емкости: «1% хлорамин», «3% хлорамин».

4. Надеть защитный костюм 4 типа (длинный медицинский халат, перчатки, шапочку, клеенчатый фартук, маску).

5. Развести хлорамин в 2-х ёмкостях: 3% и 1%.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

ПОМНИ! Материал для исследования на холеру берется только из судна или других ёмкостей для сбора испражнений.

1. Взять стерильные ёмкости (баночки) для сбора испражнений с плотными крышками, промаркировать их.

2. Набрать из судна (лотка, таза) испражнения или рвотные массы стерильным шпателем или ложкой до 50 мл.

3. Положить шпатель (ложку) в ёмкость с 3% раствором хлорамина.

4. Наружную поверхность ёмкости (баночки) протиреть ветошью, смоченной в 1% хлорамине.

5. Плотно закрыть крышкой, обернуть крышку крафт-бумагой или поместить в целлофановый пакет, закрепив резиновым кольцом.

6.  Поместить емкости с материалом в контейнер или бикс.

7. Обработать руки в перчатках 1% раствором хлорамина.

8. Закрыть контейнер (бикс), обработать 1% раствором хлорамина и заклеить лейкопластырем или липкой лентой.

9. Обработать руки в перчатках 1% раствором хлорамина.

10. Промаркировать контейнер: «ВЕРХ», «НЕ ОТКРЫВАТЬ!».

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Бикс отправить в бактериологическую лабораторию ЦГСЭН под роспись (3 этаж) с медицинским работником, прошедшим инструктаж. Во время транспортировки бикс не открывать, не болтать и не переворачивать. После доставки материала контейнер (бикс) обрабатывается и доставляется в отделение.

2. Провести дезинфекцию испражнений пациента: засыпать сухой хлорной известью 1: 5, экспозиция 1 час.

3. Провести обработку фартука 3% хлорамином.

4. Снять загрязненные перчатки и погрузить их в 5% хлорамин на 1 час, затем утилизировать.

5. Обработать руки 70% спиртом, надеть стерильные перчатки и начать оральную регидратацию.

6. После ее проведения провести обработку инструментария и рабочего места.