Цель:
1. профилактика профессиональных заражений;
2. профилактика ВБИ.
I (оказания: обрабатывается весь использованный инструментарий однократного применения. Противопоказания: нет. Оснащение:
1. емкость, промаркированная «Для остатков биоматериала»;
2. емкость «Для дезинфекции»;
3. 5% раствор хлорамина или 6% раствор перекиси водорода или 2% раствор
натрия гидрокарбоната;
4. ножницы
5. резиновые перчатки.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды;
1. удалить остатки биоматериала в промаркированную емкость;
2. шприцы разобрать, системы разрезать и погрузить в емкость,
промаркированную «Для дезинфекции», заполняя раствором (одним из
указанных) все полости, каналы инструментов:
- в 5% растворе хлорамина на 60 мин;
- в 6% перекиси водорода на 60 мин;
- в 2% растворе натрия гидрокарбоната - кипятить 30 мин.
Примечание:
- нельзя производить дезинфекцию инструментов, не освободив их от
остатков биоматериала;
- строго соблюдать правила полного погружения инструмента в
дезинфицирующий раствор;
|
|
дезинфекцию производить в резиновых перчатках;
- строго контролировать сроки годности стерильных инструментов
однократного применения;
- биологические отходы должны быть обеззаражены одним из указанных
препаратов:
а. сухой хлорной известью в соотношении 1:2 в течение 120 мин;
6. нейтральным гипохлоритом кальция в течение 120 мин;
в. залить 5% раствором амоцида на 120 мин.
Манипуляция № 7
Санитарный режим отделения.
Цель: профилактика ВБИ.
Показания: ежедневно в каждом стационаре.
Противопоказания: нет.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей
среды:
1. освещенность в палатах люминесцентными лампами или лампами в
матовых плафонах. Температура в палатах +20 С...+22 С, проветривание 4
раза в сутки;
2. влажная уборка 2 раза в день и по мере необходимости при помощи 0,5%
мыльно-содового раствора, при усилении эпидемического режима - с
применением дезинфицирующих растворов, согласно СниП;
3. санузлы, ванные комнаты, санитарные комнаты, буфетная, столовая
убираются 3 раза в день с применением дезинфицирующих средств;
4. после смены белья его необходимо собрать в клеенчатые мешки или
емкости с крышкой. Провести уборку палаты с дезинфицирующими средствами;
5. разборку использованного белья проводить в специальной одежде,
резиновых перчатках, маске;
6. после выписка каждого больного или умершего постельные
принадлежности должны заменяться и подвергаться дезкамерной
обработке;
7. инфицированный материал должен быть продезинфицирован;
8. генеральную уборку следует проводить 1 раз в месяц;
|
|
9. вся работа выполняется санитарками или младшим медперсоналом,
контролируется старшими и постовыми сестрами.
Примечание:
1. санитарный режим является составляющей общего режима ЛПУ;
2. общий режим ЛПУ складывается из:
- правил внутреннего распорядка;
- санитарного режима отделения;
- личной гигиены больных и персонала;
индивидуального лечебного режима больных.
Манипуляция № 8
Санитарно-противоэпидемический режим процедурного кабинета.
Цель: создание асептических условий при выполнении медицинских
манипуляций.
Показания: подготовка кабинета к работе.
Противопоказания: нет.
Текущая уборка. Оснащение:
1. промаркированный и использующийся строго по назначению уборочный
инвентарь (ведра, тазы, ветошь);
2. дезинфицирующие средства (одно из указанных):
- 1%, 3% растворы хлорамина с 0,5% раствором СМС;
- 0,75% раствор лизоформина;
- I % раствор амоцида.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. текущая уборка процедурного кабинета проводится:
- утренняя предварительная, две текущие, заключительная;
2. кварцевание и проветривание проводится 4 раза в день по 20 минут после
уборки и в процессе работы;
3. после каждого пациента кушетка, валики, клеенчатая подушечка
протираются двукратно с интервалом 15 минут, затем обрабатываются
ветошью, смоченную водой;
4. использованные при инъекциях ватные шарики перед утилизацией
замачиваются в дезинфицирующий раствор (согласно СниП) на 60 минут.
Генеральная уборка. Оснащение:
1. уборочный инвентарь - ведра, щетки, тазы, ветошь - промаркированный и
использующийся строго по назначению;
2. дезинфицирующиеся средства:
- 5% раствор хлорамина с 0,5% раствором СМС;
- 6% перекись водорода с 0,5% раствором СМС;
- 5% раствор хлорамина;
- 3% раствор амоцида;
3. 0,5% мыльно-содовый раствор.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. сдвинуть мебель и вымыть освобожденную половину (вначале протирают
потолок и стены, затем стекла, подоконники, аппаратуру);
2. вымыть полы;
3. перенести оборудование на чистую сторону;
4. провести мытье второй половины помещения.
Этапность:
1. 0,5% мыльно-содовым раствором удалить механические и другие
загрязнения с обрабатываемых поверхностей;
2. протереть все поверхности дезраствором, включить бактерицидный
облучатель на 1 час. Дезинфицирующие и моющие растворы следует
менять после обработки 60 м2 поверхности;
3. поверхности вымыть прокипяченной или дистиллированной водой,
стерильной ветошью;
4. включить бактерицидную лампу на 1 час.
Примечания:
1. дезинфицирующий раствор меняется еженедельно;
2. при применении дезинфицирующего средства с моющим - процессы мытья и дезинфекции
объединяются;
3. уборочный инвентарь дезинфицируется, моется, сушится; хранится в
специально отведенном месте;
4. генеральная уборка проводится 1 раз в неделю по утвержденному
графику;
5. 1 раз в месяц проводят бактериологический контроль;
6. стены, оборудование и пол следует обрабатывать из разных емкостей;
7. для генеральной уборки используется специальный уборочный инвентарь.
Манипуляция № 9