Цель:
1. создание постельного комфорта;
2. профилактика пролежней;
3. соблюдение личной гигиены пациента.
Показания: постельный режим пациента.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
- комплект постельного белья;
- клеенка, подкладная клеенка;
- мешок для грязного белья;
ветошь; емкость с дезинфицирующим раствором; перчатки
Возможные проблемы пациента: индивидуально выявляются в процессе вмешательства.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
- продольный способ применяется, когда пациента можно повернуть на бок.
1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее
выполнения;
2. надеть перчатки;
3. чистую простыню скатать валиком по ее длине на 2/3;
4. убрать одеяло и подушки;
5. повернуть пациента на бок от себя;
6. на освободившейся половине постели скатать грязную простыню валиком
к середине кровати;
7. на освободившейся части кровати раскатать подготовленную чистую простыню валиком к пациенту;
8. повернуть пациента на другой бок лицом к себе;
|
|
9. убрать грязную простыню с освободившейся части кровати, расправить
чистую, натянуть и заправить со всех сторон под матрац;
10.уложить пациента на спину, положить подушки в чистых наволочках;
11.сменить пододеяльник, укрыть пациента одеялом.
- поперечный способ применяется тогда, когда пациента нельзя повернуть
набок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища:
1. простыню скатать валиком по ширине на 2/3;
2. приподнять пациенту верхнюю часть туловища, придерживая его за спину
и плечи;
3. убрать подушки, скатать валиком грязную простыню к спине пациента;
4. чистую простыню раскатать валиком к спине пациента;
5. подложить подушки в чистых наволочках, опустить пациента на подушки;
6. приподнять пациента в области таза;
7. скатать грязную простыню с освободившейся части кровати и раскатать
чистую, положить пациента;
8. поднять ноги пациента;
9. убрать с кровати грязную простыню, раскатать по длине чистую;
10.со всех сторон чистую простыню подвернуть под матрац; сменить
пододеяльник, укрыть пациента;
11.грязное белье собрать в мешок; вымыть руки. Примечание:
- смена постельного белья проводится 1 раз в 7 - 10 дней с отметкой в
истории болезни;
смена постельного белья тяжелобольному проводится по мере необходимости;
- перед сменой белья провести полную или частичную санитарную
обработку пациента;
- тяжелобольному пациенту под таз уложить клеенку и на неё подкладную
пеленку.
Манипуляция № 80
Смена нательного белья тяжелобольному.
Цель:
1. соблюдение личной гигиены пациента;
2. создание постельного комфорта;
|
|
3. профилактика пролежней и опрелостей.
Показания: постельный режим пациента.
Противопоказания: нет
Оснащение:
- чистая рубашка; полотенце;
емкость с дезинфицирующим раствором;
- перчатки; мешок для белья.
Возможные проблемы пациента:
- необоснованный отказ;
- психологический дискомфорт.
Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее
выполнения;
2. приподнять голову пациента и убрать подушки;
3. осторожно приподнимая пациента, собрать рубашку вверх до подмышек, а
по спине до шеи;
4. сложить руки пациента на груди;
5. правой рукой придерживать голову пациента за затылок, а левой рукой,
захватив всю сразу собранную на спине рубашку, снять аккуратно, не
касаясь грязной рубашкой лица пациента;
6. опустить голову пациента на подушку;
7. освободить от рукавов руки;
8. надеть чистую рубашку на тяжелобольного можно,выполняя все
действия точно в обратной последовательности, т.е. собрав чистую
рубашку по спине, надеть рукав на одну руку, затем на другую; сложить
руки на груди и, поддерживая правой рукой его голову, левой рукой
надеть рубашку через отверстие горловины на голову пациента, расправив
рубашку донизу;
9. грязную рубашку собрать в мешок, снять перчатки, вымыть руки.
Примечание:
- чистое белье хранится у сестры-хозяйки;
- грязное белье собирается в клеенчатые мешки и отправляются в
специальную комнату;
смена белья производится регулярно (не реже 1 раза в 7 - 10 дней), после гигиенической ванны, а при необходимости чаще (по мере загрязнения);
- после смены белья в палате провести влажную уборку и проветривание.
Манипуляция № 81