ПЕРЕЧЕНЬ
Манипуляций по дисциплине
Педиатрия с детскими инфекциями
Для специальности Акушерское дело
3 курс (5 семестр)
1. Техника подачи кислорода ребенку через носовые катетеры
2. Техника постановки очистительной клизмы ребенку грудного возраста.
3 курс (6 семестр)
1. Техника закапывания капель в нос.
2. Техника постановки горчичников детям.
3. Техника подсчета частоты дыхания у детей разного возраста.
4. Техника подсчета частоты пульса у детей разного возраста.
5. Техника соскоба на энтеробиоз.
6. Техника взятия кала на яйца гельминтов.
7. Техника сбора мочи у детей грудного возраста.
4 курс (7 семестр)
1. Техника постановки пробы Манту, оценка.
2. Техника туалета глаз и закапывание капель в глаза детям.
3. Техника взятия мазков из зева и носа на флору
4. Техника постановки согревающего компресса на ухо ребёнку.
5. Техника проведения ИВЛ ребёнку различными методами (дыхание изо «рта в рот», мешком Амбу с маской)
ТЕХНИКА ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ В НОС
Оснащение: Флакон с лекарственным средством, пипетки, резиновый баллончик, марлевые салфетки, перчатки, контейнер для отходов класса «В», маска.
1. Объяснить маме ход манипуляции, получить информированное согласие.
2. Провести санитарную обработку рук, надеть перчатки, маску.
3. Прочитать название лекарственного препарата, дать маме информацию о лекарственном препарате и его возможных побочных действиях.
4. Уложить ребёнка 1 года жизни на пеленальный стол, ребёнка старшего возраста усадить.
5. Очистить носовые ходы ребёнка раннего возраста с помощью резинового баллончика, при наличии корочек - удалить их жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле. Ребёнок старшего возраста должен высморкаться без напряжения, поочерёдно из каждой ноздри в марлевую салфетку.
Выполнение манипуляции:
1.Пипеткой набрать лекарственное вещество.
2.Придать ребёнку правильное положение: со слегка запрокинутой головой и при закапывании в левую ноздрю склонить голову влево, в правую - вправо.
3. Поместить левую руку на лоб ребёнка и, приподняв большим пальцем левой руки кончик носа, закапать 2-3 капли лекарственного средства поочерёдно в каждую ноздрю - с интервалом в 1-2 минуты, по наружной стенке носовых ходов.
• При закапывании сосудосуживающих капель прижать пальцем крыло носа с соответствующей стороны к носовой перегородке и сделать лёгкие вращательные движения.
• При закапывании масляных капель предупредить ребёнка (старшего возраста) о том, что он почувствует вкус капель во рту.
4. Спросить пациента о самочувствии.
Завершение манипуляции:
1. Погрузить пипетку в дезинфицирующее средство.
2. Снять перчатки и погрузить в контейнер для отходов класса «В».
3. Снять маску, положить в контейнер для использованных масок.
4. Вымыть руки и осушить.
5. Сделать запись о введении лекарственного средства.
ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИВЛ РЕБЕНКУ РАЗЛИЧНЫМИ МЕТОДАМИ.
А. МЕШКОМ АМБУ С МАСКОЙ
Оснащение: Тканевой валик, стерильные марлевые салфетки, маска, мешок Амбу, электроотсос, контейнер для отходов класса «В», стерильные перчатки.
1. Провести санитарную обработку рук. Надеть перчатки.
2. Положить ребенка на горизонтальную твердую поверхность и освободить от одежды.
3. Осмотреть верхние дыхательные пути, при необходимости удалить рвотные массы или слизь при помощи электроотсоса, пальцем, салфеткой.
Выполнение манипуляции:
1. Отвести голову ребенка назад, положить под плечи валик, вывести нижнюю челюсть вперед (относительно положения ребенка).
2. Присоединить к маске мешок Амбу.
3. Плотно положить маску на нос и рот ребенку.
4. Одной рукой удержать маску на лице ребенка: носовую часть ее прижать 1-ым пальцем, а подбородочную -2-ым пальцем, 3,4 и 5 –ми пальцами подтянуть подбородок ребенка кверху.
5. Свободной рукой сдавить мешок до появления поднятия грудной клетки, после чего отпустить мешок, чтобы произошел выдох, а затем снова произвести вдох.
6. Частота ИВЛ должна быть не менее 40 вдуваний в 1 мин. (у новорожденных) и 20 вдуваний (у детей старшего возраста).
7. Продолжить ИВЛ до появления самостоятельного дыхания или прихода врача.
Завершение манипуляции:
1. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом и нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.
2. Провести дезинфекцию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН.21.7.28.99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно - профилактических учреждений».
3. Вымыть, осушить руки.
Б. МЕТОДОМ ДЫХАНИЕ ИЗО «РТА В РОТ»
Оснащение: Тканевой валик, стерильные марлевые салфетки, электроотсос, контейнер для отходов класса «В», стерильные перчатки.
1. Провести санитарную обработку рук. Надеть перчатки.
2. Положить ребенка на горизонтальную твердую поверхность и освободить от одежды.
3. Осмотреть верхние дыхательные пути, при необходимости удалить рвотные массы или слизь при помощи электроотсоса, пальцем, салфеткой.
Выполнение манипуляции:
1. Отвести голову ребенка назад, положить под плечи валик, вывести нижнюю челюсть в перед (относительно положение ребенка).
2. Положить на область рта и носа ребёнка салфетку.
3.Сделать вдох и плотно прижать свой рот ко рту и носу ребёнка.
4. Энергично выдохнуть содержимое своих лёгких, не форсируя выдох.
5. Сделать два глубоких вдоха с интервалом в 5 секунд и продолжительностью 1,5-2 секунды каждый.
6. Проверить наличие дыхательных движений грудной клетки и движения воздуха изо рта и носа ребёнка при выдохе.
7. Частота ИВЛ должна быть не менее 40 вдуваний в 1 мин. (у новорожденных) и 20 вдуваний (у детей старшего возраста).
8. Продолжить ИВЛ до появления самостоятельного дыхания или прихода врача.
Завершение манипуляции:
1. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом и нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.
2. Провести дезинфекцию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН.21.7.28.99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно - профилактических учреждений».
3. Вымыть, осушить руки.