Особенности строения глаза

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы данной работы обусловлена тем, что во всем мире наблюдается неуклонный рост глазных патологий во всех возрастных группах населения. Это неудивительно, ведь зрение испытывает колоссальные перегрузки, на фоне урбанизации и ухудшения экологии, а требования населения к качеству восстановления зрения при офтальмологической медицинской помощи постоянно растут. По этой причине офтальмологические лекарственные средства в настоящее время занимают важное место среди огромного количества лекарств.

По данным Международного агентства по профилактике слепоты, во всем мире около 285 миллионов человек страдают от нарушений зрения, из которых 39 миллионов поражены слепотой.

 От нарушений зрения страдают 19 миллионов детей. 12 миллионов из них имеют нарушения зрения из-за аномалий рефракции — состояний, которые легко диагностируются и корректируются. 1,4 миллиона детей являются необратимо слепыми.

В России заболеваемость патологией органа зрениясоставляет около 11 тысяч человек на 100 тысяч населения. По данным главного офтальмолога РФ, директора МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца Владимира Нероева, количество учтенных слепых и слабовидящих в нашей стране составляет 218 тысяч человек, из них абсолютно слепых — 103 тысячи.

В офтальмологической практике используются разнообразные лекарственные средства для создания местного эффекта в диагностических, терапевтических целях или для получения фармакологического эффекта в смежных тканях глаза.

Поэтому всё большую роль имеют современные лекарственные формы для лечения глаз. Среди них следует выделить лекарственные формы заводского изготовления как наиболее качественные и с большим сроком хранения, чем изготовленные в производственных аптеках. Лишь в условиях больших производств можно добиться жёсткого следования требованиям стерильности и стандарта, регулирующих изготовление глазных лекарственных форм...

Цель: исследование и анализ закономерностей промышленного производства и аптечного изготовления глазных форм. Анализ особенностей реализации лекарственных глазных форм в аптеке. 

 Задачи для достижения цели:

• Изучить теоретическую литературу по предмету исследования;

• Изучить требования, предъявляемые к глазным лекарственным формам

• Рассмотреть изготовление различных офтальмологических форм

• Проанализировать динамику реализации глазных лекарственных форм, изготовленных в аптеке и в промышленных условиях.

 Объект исследования – процесс промышленного и аптечного производства глазных лекарственных форм.

Предмет исследования – глазные лекарственные формы и особенности их производства, и реализация в аптеках.

Методы исследования:

• Научно-теоретический

• Аналитический

• Сравнительный

Гипотеза -  предполагается, что глазные капли будут преобладать в ассортименте глазных лекарственных форм

 Практическая значимость- данная работа может быть использована на теоретических и практических занятиях в медицинских или фармацевтических учебных заведениях, как дополнительный материал.

 

 

Глава 1. Общая характеристика глазных лекарственных форм

Особенности строения глаза

Слизистая оболочка глаза является самой чувствительной из всего слизистого организма. Она резко реагирует на внешние раздражители – механические включения, несоответствие осмотическому давлению и значению рН слёзной жидкости

Слёзная жидкость является защитным барьером от микроорганизмов    благодаря наличию в ней лизоцима (фермент мурамидаза). При различных заболеваниях глаза содержание лизоцима в слёзной жидкости значительно снижается, что способствует размножению микроорганизмов, которые вызывают тяжёлые заболевания.

 Особенности строения глаза человека

Глазное яблоко состоит из трех оболочек: наружной, средней и внутренней. Наружная, или фиброзная, оболочка образована из плотной соединительной ткани- роговицы (спереди) и непрозрачной склеры, или белочной оболочки (сзади). Средняя (сосудистая) оболочка содержит кровеносные сосуды и сосуды и состоит из трёх отделов:

Переднего отдела (радужной оболочки, или радужки).

 Радужная оболочка содержит гладкие мышечные волокна, составляющие две мышцы: круговую, суживающую зрачок, находящийся почти в центре радужной оболочки, и радиальную, расширяющую зрачок. Ближе к передней поверхности радужки находится пигмент, определяющий цвет глаза и непрозрачность этой оболочки. Радужная оболочка прилегает своей задней поверхностью к хрусталику;

Среднего отдела (ресничного тела).

Ресничное тело расположено в месте перехода склеры в роговицу и имеет до 70 ресничных радиальных отростков. Внутри ресничного тела находится ресничная, или цилиарная мышца, состоящая из гладких мышечных волокон. Ресничная мышца ресничными связками прикреплена к сухожильному кольцу и сумке хрусталика;

Заднего отдела (собственно сосудистой оболочки).

Наиболее сложное строение имеет внутренняя оболочка (сетчатка).

Основными рецепторами сетчатки являются палочки и колбочки. В сетчатке человека насчитывается около 130 млн палочек и около 7 млн колбочек. У каждой палочки и колбочки два членика – наружный и внутренний, у колбочки наружный членик короче. В наружных члениках палочек содержится зрительный пурпур, или родопсин (вещество пурпурного цвета), в наружных члениках колбочек- йодопсин (фиолетового цвета). Внутренние членики палочек и колбочек соединены с нейронами, имеющими два отростка (биполярными клетками). Которые контактируют с ганглиозными нейронами, входящими своими волокнами в состав зрительного нерва. Каждый зрительный нерв содержит около 1 млн нервных волокон.

Распределение палочек и колбочек в сетчатке имеет следующий порядок: в середине сетчатки имеется центральная ямка (желтое пятно) диаметром в 1 мм, в ней находятся только колбочки, ближе к центральной ямке располагаются колбочки и палочки, а на периферии сетчатки – только палочки. В центральной ямке каждая колбочка через биполярную клетку соединена с одним нейроном, сбоку от нее несколько колбочек также соединяются с одним нейроном.

Палочки в отличие от колбочек соединяются с биполярной клеткой по несколько штук (около 200). Благодаря такому строению в центральной ямке обеспечивается наибольшая острота зрения. На расстоянии примерно 4 мм внутри от центральной ямки находится сосок зрительного нерва (слепое пятно), в центре соска расположены центральная артерия и центральная вена сетчатки.

Между задней поверхностью роговой оболочки и передней поверхностью радужной оболочки и частично хрусталика находится передняя камера глаза. Между задней поверхностью радужной оболочки, передней поверхностью ресничной связки и передней поверхностью хрусталика расположена задняя камера глаза. Обе камеры заполнены прозрачной водянистой влагой. Все пространство между хрусталиком и сетчаткой занято прозрачным стекловидным телом.

    

         

 

         

 

 

Глазные заболевания

Название заболевания	Описание	Фото	Ссылки
Болезни век, слезных путей и глазницы
Абсцесс века	гнойное воспаление век		[6]
Анкилоблефарон	частичное или полное сращение краев век		[7]
Блефарит	воспаление краев век		[5][8]
Блефарохлазис	отёк века приводящий к нависанию атрофической складки		[8]
Блефароспазм	непроизвольное сокращение мышц века		[5]
Выворот века, или эктропион	отхождение века от глаза с обнажением конъюнктивы		[9]
Дакриоаденит	воспаление слёзных желез		[5]
Заворот века, или энтрапион	край века повернут к глазному яблоку		[7]
Криптофтальм	полная потеря дифференцировки век		[10]
Колобома века	Полнослойный сегментарный дефект века		[10]
Лагофтальм	неполное смыкание глазной щели		[5][11]
Ксантелазма века			[5]
Отек век	аномальное содержание жидкости в тканях век		[12]
Пресептальный целлюлит	разлитой отек век		[13]
Птоз верхнего века, или блефароптоз	аномально низкое положение верхнего века		[5][7]
Трихиаз	неправильный рост ресниц с раздражением глазного яблока		[5][12]
Кератоконъюнктивит	воспаление роговицы и конъюнктивы		[14]
Халазион	воспаление вызванное закупоркой выводного протока мейбомиевой железы		[5][15]
Экзофтальм	смещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону		[5][16]
Ячмень или гордеолум	воспаление мейбомиевых желез края века		[5][15]
Энофтальм	более глубокое в сравнении с нормой положение глазного яблока в орбите		[5]
Эпифора	излитие слёзной жидкости из конъюнктивального мешка через края век наружу на кожу лица		[5]
Заболевания конъюнктивы
Глазной пемфигоид			[5]
Конъюнктивит	воспаление конъюнктивы		[5][17]
Пингвекула	дистрофическое образование конъюнктивы		[18]
Птеригий	складка конъюнктивы		[5][18]
Трахома	вид хламидийного конъюнктивита		[19]
Синдром сухого глаза	недостаток увлажнения конъюнктивы		[20]
Филярийная инвазия конъюнктивы			[5]
Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
Аниридия	отсутствие радужной оболочки глаза		[21]
Буллезная кератопатия	нарушение функции эндотелия роговицы, ведущее к пропитыванию стромы жидкостью из передней камеры глаза с образованием характерных пузырьков		[5]
Дистрофия роговицы	группа не воспалительных наследственно обусловленных заболеваний, снижающих прозрачность роговой оболочки глаза.		[22]
Склерокератит	воспаление склеры, переходящее на роговицу		[23]
Иридоциклит	воспаление радужной оболочки и цилиарного тела		[5][24]
Ирит	воспаление собственно радужной оболочки		[25]
Кератит	воспаление роговицы		[5][26]
Кератоконус	дегенеративное не воспалительное заболевание глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму		[5][27]
Микрокорнеа	аномальное уменьшение размеров роговицы		[27]
Мегалокорнеа	аномальное увеличение размеров роговицы		[27]
Склерит	воспаление глубоких слоев склеры		[5][23]
Поликория	несколько зрачков в радужной оболочке		[28]
Эписклерит	воспаление поверхностного слоя склеры		[5][29]
Болезни хрусталика
Афакия	отсутствие хрусталика		[5][30][31]
Миофракия	уменьшение размеров хрусталика		[32]
Вывих хрусталика	полное (вывих) или частичное (подвывих) смещение хрусталика с места обычного положения		[5][33]
Катаракта	помутнение хрусталика		[5][34]
Колобома хрусталика			[32]
Болезни сосудистой оболочки и сетчатки
Ангиопатия сетчатки			[5]
Дистрофия сетчатки			[35]
Окклюзии сосудов сетчатки			[5]
Отслойка сетчатки	отделение слоя палочек и колбочек, то есть нейроэпителия, от пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними		[5][36]
Ретинопатия	поражение сетчатой оболочки глазного яблока любого происхождения		[5]
Ретинит	поражение эпителиального слоя сетчатки		[37]
Хориоретинальное воспаление	воспаление хориоидеи		[5][38]
Глаукома
Глаукома	группа заболеваний связанная с повышенным внутриглазным давлением		[5][39]
Болезни стекловидного тела и глазного яблока
Му́шки летающие	возникновение в поле зрения структур разного размера и формы, движущихся при движении глаза, вызванные помутнением в стекловидном теле		[40]
Отслойка стекловидного тела			[41]
Пролапс стекловидного тела	выпадение стекловидного тела		[5]
Эндофтальмит	гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока с образованием экссудата в стекловидном теле.		[5]
Гипотония глаза			[5]
Болезни зрительного нерва и зрительных путей
Неврит зрительного нерва	воспаление зрительного нерва		[5][42]
Атрофия зрительного нерва			[5][43]
Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции
Косоглазие	отклонение зрительных осей от направления на рассматриваемый объект, при котором нарушается скоординированная работа глаз и затрудняется фиксация обоих глаз на объекте зрения		[5][44]
Близорукость, или миопия	дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали - плохо		[5][45]
Дальнозоркость, или гиперметропия	дефект зрения, при котором хорошо видно лишь расположенные вдали объекты, а близко расположенные объекты видно плохо		[5][45]
Астигматизм	дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к чёткому видению		[5][46]
Пресбиопия	возрастное ослабление аккомодации глаза		[5][47]
Анизометропия	значительном отличии рефракции левого и правого глаз друг от друга		[5][48]
Анизейкония	состояние глаза, при котором существует значительная разница в размере воспринимаемых изображений		[5][49]
Офтальмоплегия	паралич мышц глаза вследствие поражения глазодвигательных нервов		[5][50]
Зрительные расстройства и слепота
Амблиопия вследствие анопсии	Различные по происхождению формы понижения зрения, причиной которого преимущественно являются функциональные расстройства зрительного анализатора		[5][51]
Субъективные зрительные расстройства			[5]
Диплопия	одновременное представление двух изображений одного объекта, которые могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали (то есть по вертикали и горизонтали одновременно) или повёрнуты относительно друг друга		[5][52]
Аномалии цветового зрения, или дальтонизм	наследственная, реже приобретённая, особенность зрения, выражающаяся в сниженной способности или полной неспособности видеть или различать все или некоторые цвета		[5]
Дефекты поля зрения			[5]
Ночная слепота	расстройство, при котором затрудняется или пропадает способность видеть в сумерках		[5][53]
Другие болезни глаза и его придаточного аппарата
Нистагм	дрожание глаз		[5][54]