Список использованной литературы

 

1. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки Гнойной хирургии: сборник очерков / В.Ф. Войно-Ясенецкий.- Симфепрполь: издание Симферопольской патриархии, 2016. – 512с.

4. Барыкина Н.В. Диагностика в хирургии МДК 01.01. Пропедевтика клини-ческих дисциплин/Н.В. Барыкин. – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 379с.

5. Ремизов И.В. Основы патологии: учебник для студентом медицинских колледжей/И.В. Ремизов – Ростов н/Д: Феникс, 2020. – 368с.

6. Общая патофизиология: учебное пособие / Фролов В.А., Благонравов М.Л., Соловьёва Э.В. Диагностика а терапии /Ростов-на-Дону: Феникс – 2016
7. Рубан Э. Д. Хирургия / Э.В. Рубан – Ростов н/Д: Феник, 2017. – 569 с.

8. Цыган В.Н. Патофизиология. Клиническая патофизиология т.1: учебник для курсантов и студентов военно-медицинских вузов / В.Н. Цыганов.- Санкт-Петербург: СпецЛит – 495с.

9. Цыган В.Н. Патофизиология. Клиническая патофизиология т.2: учебник для курсантов и студентов военно-медицинских вузов / В.Н. Цыганов.- Санкт-Петербург: СпецЛит – 495с.

 

 

Приложение 1

 

Алгоритм диагностической модели

 

DS (P): ставится по анамнезу заболевания и жалобам пациента.

ОБОСНОВАНИЕ

Диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных объективного иссле-дования, применения методов дополнительного исследования:

- Данные объективного осмотра;

- Anamnesis morbi;

- Anamnesis vitae;

- Данные объективного статуса: лабораторные и инструментальные методы исследования.

 

DS (D): ставится на основании взаимосвязи с заболеваниями, сходными по этиологии и патогенезу, а также с системными заболеваниями и системными процессами:

 

пп Обследование пациента DS probabilis DS: differentialis

1

Субъективно

Основные жалобы и их детализация simptoma/sindromum morbis

2

2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

2.6

Объективно

При осмотре simptoma/sindromum morbis
Пальпаторно simptoma/sindromum morbis
Перкуторно simptoma/sindromum morbis
Аускультативно simptoma/sindromum morbis
Anamnesis morbi simptoma/sindromum morbis
Anamnesis vitae simptoma/sindromum morbis
3 Данные объективного ста-туса (лабораторное и ин-струментальное исслед.)

критерий - simptoma/sindromum (morbis);

критерий - simptoma/sindromum (morbis);

критерий - simptoma/sindromum (morbis);

 

ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА: действительная проблема/потенциальная проблема.

 

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТА (неотложная помощь – оценить состояние пациента, госпитализация, лечение амбулаторное).

 

ПРОГРАММА БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ (комплексный диагносттически-профилактичес-кий модуль)

1. Режим;

2. Диета;

3. Профилактические мероприятия;

4. Медикаментозная и немедикаментозная терапия:

3.1 Пробная/базисная терапия (коррекция прогрессирования развития) -;

3.2 Этиотропная терапия (устранение условий возникновения заболевания) -;

3.3 Патогенетическая терапия (устранение механизма развития заболевания)  -;

3.4 Симптоматическое терапия (устранение клинических симптомов) –;

3.5 Специфическая терапия;

5. Динамическое наблюдение и его результаты;

Приложение 1I

 

 


Тромбофлебит глубо-ких вен нижних конечно-стей сложное заболева-ние, требующее длитель-ного и систематического лечения строго под на-блюдением медицин-ского работника (врача, фельдшера, м/сестры).

К факторам риска по ТГВНК относятся:

1. Продолжительная ги-подинамия (например, длительный перелет или поездка на машине, им-мобилизация конечности в литой или шинной фор-ме, послеоперационный период или во время тяжелой болезни, сидя-чий образ жизни, бездея-тельность с небольшим или полным отсутствием упражнений)

2. Курение, особенно в сочетании с заместитель-ной гормональной тера-пией или противоза-чаточными таблетками

3. Беременность, по-скольку увеличенная матка может также сжимать большие вены в тазу, увеличивая риск свертывания крови и развития варикозного расширения вен.

х


 

Рисунок 1. Памятка пациенту с тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей

(стр. 1)

 

 


Задача первичной профилактики

 

1. Устранение факторов риска, способных спро-воцировать ухудшение состояния:

2. Отказ от курения;

3. Употребление алкого-ля;

4. Нарушение режима дня;

5. Чрезмерная физичес-кая нагрузка;

 

Профилактика обостре-ния тромбофлебита

 

- эмоциональное пере-напряжение и стрессовая нагрузка;

- регулярная смена положения тела;

- ношение правильной обуви и одежды;

- адекватное лечение простудных заболеваний и инфекционных очагов;

- избегать переохлаж-дения, травм, переломов, сильных ударов;

- заботиться о гигиене нижних конечностей;

Если диагноз «тромбо-флебит» уже был выс-тавлен и были эпизоды обострения, то для про-филактики новых случа-ев заболевания необходи-мы следующие меропри-ятия:

 

 

Диета

Предпочтительные про-дукты питания, кото-рые уменьшают актив-ность свертывающей сис-темы и укрепляют сосу-дистые стенки:

- рыба;

- морская капуста;

- чеснок, лук;

- кисломолочные про-дукты;

- виноград, арбуз, ды-ня;

- орехи, сухофрукты, имбирь, корица.

 


Рисунок 1. Памятка пациенту с тромбофлебитом глубоких вен нижних конечностей

(стр. 2)

ПРИЛОЖЕНИЕ III

 

Лечебно-физкультурный комплекс

 

пп Упражнение Исходное положение Алгоритм выполнения упражнения Время
1 Разминка Ходьба на месте с высоко поднятыми ногами Аппликатор Кузнецова в виде коврика для ног 3 мин
2

Движения головой

Руки на поясе, ноги на ширине плеч

Наклоны головой вперёд-назад, влево-вправо 30 сек
3 Движения головой влево-вправо 30 сек
4 Наклоны туловища

Влево - вправо

30 сек
5 Повороты Ноги вместе 30 сек
6 Выпады Ноги вместе Выпады ногами поочерёдно вперёд-в исходное положение левой/правой 30 сек
7 Дыхательная гимнастика Ноги вместе, глаза закрыты. Можно передвигаться по комнате. (координация) Вдох – задержка 30 сек- выдох- несколько глубоких вдохов Цикл: (30-пауза-30-пауза-30)х3 30 мин.
8 Маятник «крылья» Ноги вместе на коврике с аппликатором Кузнецова, руки вытянуты вперёд Движения руками без усилия мышц 3 мин
9 Повороты   Ноги вместе Повороты туловища влево-вправо 30 сек
10 Маятник Фуко Ноги вместе на коврике с аппликатором Кузнецова, руки вдоль тела Колебательные движения с максимальной амплитудой 0-7-14-9-16-11-18-13-20-… 5 мин
11 Наклоны Ноги вместе Руки вверх – вдох, руки вниз с глубоким наклоном - выдох 30 сек
12 Классическая «планка» Упор на предплечья. Тело вытянуто прямо Пять подходов по 30 секунд, в перерывах глубокое дыхание по половой принадлежности (м/ж) 5 мин
13 Расслабление Ходьба на месте 3 мин. Аппликатор Кузнецова в виде коврика для ног 3 мин
14 Гигиенические процедуры _ Контрастный душ 5-6 мин

ИТОГО 60 мин.

 







Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: