Цефазолин (cefazolin)

Показания. Внебольничные пневмонии.
Противопоказания. Гиперчувствительность, порфирия.
Нежелательные реакции. Анорексия, тошнота, диарея, транзиторное увеличение активности печеночных ферментов, редко - антибиотикоассоциированная диарея, флебиты, аллергические реакции, лейкопения, гиперурикемия, болезненность при в/м введении.
Предостережения. Гиперчувствительность к пенициллину, почечная недостаточность.
Дозы и применение. В/м, в/в при нетяжелых инфекциях 2 г/сут в 2 введения, при тяжелых инфекциях - 4-6 г/сут в 2-3 введения; с профилактической целью - 1-2 г за 0,5-1 ч до операции однократно.
Цефазолина натриевая соль (Россия)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,5 и 1 г.
Кефзол (Eli Lilly, Италия)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,5 и 1 г.
Цефамезин (KRKA, Словения)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 1 г.

Цефалексин (cefalexin)

Показания. Внебольничные пневмонии.
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. Внутрь 1-4 г/сут в 4 приема за 1 ч до еды.
Цефалексин (Россия)
Капс., 0,25 г; табл., покр. обол., 0,25 г; пор. д/приг. сусп. для приема внутрь 2,5 г (банки), 35 г.

Цефадроксил (cefadroxil)

Показания. Внебольничные пневмонии.
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. Внутрь 1-2 г/сут в 1-2 приема, при тонзиллофарингите - 1 раз /сут 10 дней.
Дурацеф (Bristol-Myers Squibb, Италия)
Капс., 0,25 и 0,5 г, табл. диспергируемые, 1 г, пор. д/приг. оральн. сусп. (флак. 60 мл), 0,125 г/5 мл, 0,25 г/5 мл.

Цефалоспорины II поколения

Цефуроксим (cefuroxime)

Парентерально применяют натриевую соль, внутрь - цефуроксим аксетил.
Показания. Внебольничные пневмонии.
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. В/м, в/в 1,5-4,5 г/сут в 3 введения, с профилактической целью - 1,5 г за 0,5-1 ч до операции и при необходимости повторно через 4 ч. Внутрь 0,5-1 г/сут в 2 приема во время еды.
Зиннат (GlaxoSmithKline, Великобритания)
Гран. д/приг. сусп. (пакетики), 0,125 и 0,25 г; (флак.) 0,125 г/5 мл и 0,25 г/5 мл - 50, 70, 100, 120 и 150 мл.
Кетоцеф (Pliva D.D., Республика Хорватия)
Пор. д/ин. (флак.), 250, 750, 1500 мг.

Цефалоспорины III поколения

Цефотаксим (cefotaxime)

Показания. Внебольничная и госпитальная пневмония нетяжелого течения.
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. В/в и в/м 3-6 г/сут в 3 введения, при менингите - 12 г/сут в 4 введения.
Цефотаксима натриевая соль (Россия)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,5 и 1 г.
Клафоран [Laboratoires Roussel-Dia-mant (Hoechst Marion Roussel), Франция]
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 1 г.

Цефтриаксон (ceftriaxone)

Показания. Внебольничная и госпитальная пневмония нетяжелого течения.
Противопоказания, предостережения. См. "Цефазолин", желчнокаменная болезнь.
Нежелательные реакции. См. "Цефазолин", псевдохолелитиаз.
Дозы и применение. В/в и в/м 1-2 г 1 раз/сут, при менингите - до 4 г/сут в 1-2 приема, при острой гонорее - в/м 0,25 г однократно.
Роцефин (F.Hoffmann-La Roche Ltd., Швейцария)
Пор. д/приг. р-ра для: в/в ин. (флак.), 0,25, 0,5 и 1 г; в/м ин. (флак.), 0,25, 0,5 и 1 г; д/инф. (флак.), 2 г; д/ин. (флак.), 1 г.
Лендацин (Lek D.D., Словения)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,25, 1 и 2 г.

Цефтазидим (ceftazidime)

Показания. Внебольничная и госпитальная пневмония нетяжелого течения.
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. В/в 3-6 г/сут в 2-3 введения, при синегнойной инфекции - 6 г/сут в 3 введения.
Фортум (GlaxoSmithKline, Великобритания)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,25, 0,5, 1 и 2 г.

Цефоперазон (cefoperazone)

Показания. Внебольничная и госпитальная пневмония нетяжелого течения.
Противопоказания. См. "Цефазолин", склонность к кровотечениям.
Нежелательные реакции. См. "Цефазолин", дисульфирамоподобный эффект, гипопрот-ромбинемия.
Предостережения. См. "Цефазолин". В период лечения нельзя принимать алкоголь.
Дозы и применение. В/в, в/м 4-12 г/сут в 2-3 введения.
Цефобид (Pfizer, Италия)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 1 г.
Медоцеф (Medochemie Ltd., Кипр)
Пор. д/ин. (флак.), 1 и 2 г.

Цефоперазон/сульбактам

Показания, противопоказания, нежелательные реакции, предостережения, дозы и применение. См. "Цефоперазон".
Сульперазон (Pfizer Ilaclari AS, Турция)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 2 г.

Цефалоспорины IV поколения

Цефепим (cefepime)

Показания. Тяжелая внебольничная пневмония, нозокомиальная пневмония различной степени тяжести, сепсис, пневмонии при иммунодефицитных состояниях, сепсис (включая инфекции, вызванные P. aeruginosa и Ente-robacter spp.).
Противопоказания, нежелательные реакции, предостережения. См. "Цефазолин".
Дозы и применение. В/в 2 - 4 г/сут в 2 введения.
Максипим (Bristol-Myers Squibb, Италия)
Пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак), 0,5, 1 и 2 г.

Карбапенемы

Имеют наиболее широкий среди b-лактамов спектр активности, включающий аэробные и анаэробные, грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Неактивны в отношении метициллинрезистентных золотистых стафилококков (MRSA), однако имипенем действует на E. faecalis. Не инактивируются большинством? -лактамаз, в том числе? -лактамазами расширенного спектра, разрушающими пенициллины и цефа-лоспорины. Вводят только парентерально, хорошо распределяются в организме, при ме-нингите проходят через ГЭБ. В печени не метаболизируются, выводятся почками. Приме-няют при тяжелых инфекциях различной локализации, вызванных множественно-устойчивой микрофлорой, при смешанных инфекциях, инфекциях у пациентов с иммуно-дефицитом. Используют, как правило, в виде монотерапии. Обычно хорошо переносятся, но возможны аллергические реакции, включая перекрестную аллергию с пенициллинами. Имипенем может повышать судорожную готовность у пациентов с фак торами риска (менингит, эпилепсия), поэтому при инфекциях ЦНС следует назначать меропенем.