2020-08-05
67
Показания, противопоказания, предостережения. См. "Азитромицин".
Нежелательные реакции. Тошнота, рвота, в редких случаях диарея, головная боль, голо-вокружение, эозинофилия, транзиторное повышение активности трансаминаз печени.
Дозы и применение. Внутрь 0,3 г/сут в 1-2 приема, для профилактики инфекций при СПИДе - по 0,3 г 3 раза/нед через день.
Рокситромицин лек (Lek D.D., Словения)
Табл., 0,15 и 0,3 г.
Рулид (Roussel Uclaf, Франция)
Филмтабл., 0,05, 0,1 и 0,3 г.
Кларитромицин (clarithromycin)
Показания. См. "Эритромицин".
Противопоказания, нежелательные реакции. См. "Эритромицин".
Предостережения. См. "Эритромицин", при выраженных нарушениях функции почек (КК > 30 мл/мин) дозу следует снижать в 2 раза. Безопасность применения при беремен-ности, кормлении грудью, у новорожденных и детей до 6 мес не установлена.
Дозы и применение. Внутрь 0,5 г/сут в 1-2 приема, при синуситах, инфекциях нижних дыхательных путей, вызванных H. influenzae, а также для лечения и профилактики ати-пичных микобактериозов - 1 г/сут; в/в капельно - 1 г/сут в 2 введения.
Клацид (Abbott France, Франция)
Лиоф. пор. д/приг. р-ра д/ин. (флак.), 0,5 г.
Клацид CР (Abbot Laboratories, Sanofi Synthelabo)
Табл., покр. обол., 0,5 г.
Фромилид (KRKA D.D., Словения)
Табл., покр. обол., 0,25 и 0,5 г; гран. д/приг. сусп. для приема внутрь (флак.), 125 мг/5 мл, 60 мл.
|
|
|
Спирамицин (spiramycin)
Показания. См. "Эритромицин".
Противопоказание. Гиперчувствительность.
Нежелательные реакции. Тошнота, рвота, боли в животе, диарея, кожный зуд, эритема, парестезии, онемение языка, "металлический" привкус во рту.
Предостережения. Тяжелые нарушения функции печени.
Дозы и применение. Внутрь 6-9 млн МЕ/сут (2-3 г/сут) 2 приема, в/в 4,5-9 млн МЕ/сут (1,5-3 г/сут) в 3 введения.
Ровамицин (Rhone-Poulenc Rorer, Франция);
табл., 1 500 000 и 3 000 000 МЕ; лиоф. пор. д/приг. р-ра для в/в введ. (флак.), 1 500 000 МЕ.
Мидекамицин (midecamycin)
Показания, противопоказания. См. "Эритромицин".
Нежелательные реакции. Боли в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, сыпь.
Предостережения. Тяжелые нарушения функции печени. Контролировать состояние пациентов при совместном применении с теофиллином, карбамазепином, циклоспорином; не применять одновременно с цизапридом.
Дозы и применение. Внутрь 1,2 г/сут в 3 приема.
Макропен (KRKA, Словения)
Табл., покр. обол., 0,4 г; пор. д/приг. сусп. для приема внутрь (флак.), 175 мг/5 мл, 115 мл.
Линкозамиды
Обладают бактериостатическим свойством и преимущественной активностью в отношении грамположительных кокков (кроме MRSA и энтерококков) и анаэробной флоры, включая B. fragilis. Резистентность носит перекрестный характер в группе, иногда - и с макролидами.
|
|
|
Линкомицин ограниченно всасывается из ЖКТ, биодоступность при приеме натощак - 30%, после еды - 5%. Биодоступность клиндамицина - около 90%, не зависит от приема пищи. Хорошо распределяются (плохо проходят через ГЭБ), накапливаются в костях и суставах. Экскретируются преимущественно через ЖКТ. Наиболее распространенные нежелательные реакции - диспепсические, возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и псевдомембранозного колита (чаще при применении клиндамицина).
Используют главным образом как антибиотики резерва при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками и неспорообразующими анаэробами.
Линкомицин (lincomycin)
Показания. Госпитальная пневмония, аспирационная пневмония, абсцесс и гангрена легких, эмпиема плевры.
Противопоказания. Гиперчувствительность к линкозамидам, диарея.
Нежелательные реакции. Вздутие живота, тошнота, рвота, антибиотикоассоциированная диарея, псевдомембранозный колит, желтуха, нарушение функции печени; возможны нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, сыпь, крапивница, эритема, дерматит, боли, инфильтрат и абсцесс после в/м инъекций, тромбофлебит после в/в введения.
Предостережения. Нарушение функции печени; контролировать функцию печени при длительной терапии, у новорожденных, беременных и кормящих грудью. Немедленно прекратить применение при появлении диареи или примеси крови в стуле. Избегать быст-рого в/в введения.
Дозы и применение. Взрослым внутрь 1,5-2 г/сут в 2 приема за 1 ч до еды, в/м и в/в 1,2-2,4 г/сут в 2 введения.
Линкомицина гидрохлорид (Россия)
Пор. д/приг. в/м р-ра (флак.), 0,5 г; р-р д/ин. (амп.) 30%, 1 и 2 мл; капс., 0,25 г; мазь (тубы) 2%, 10 и 15 г.
Линкоцин (Pharmacia & Upjohn NV/SA, Бельгия)
Капс., 0,5 г; р-р д/ин. (флак.), 0,6 г/2 мл.
Нелорен (Lek D.D., Словения)
Капс., 0,5 г; р-р д/ин. (амп.), 0,3 г/1 мл, 0,6 г/2 мл.
Гликопептиды
Обладают бактерицидной активностью в отношении аэробных и анаэробных грамполо-жительных бактерий (на энтерококки действуют бактериостатически). Используют при тяжелых инфекциях, вызванных полирезистентными грамположительными кокками, включая MRSA, энтерококки и пенициллинорезистентные пневмококки.
