2020-09-24
76
8.1. Выполните тестовые задания:
1.Вид дыхательной недостаточности по патогенезу:
1.легочная
2.нейрогенная
3.диффузионная
4.альвеолярная
5.обструктивная
2. Вид вентиляционной дыхательной недостаточности:
1.гиповентиляционная
2.констриктивная
3.рестриктивная
4.гипервентиляционная
5.альвеолярная
3.Причинный фактор обструктивной ДН:
1.сдавление грудной клетки
2.отек легких
3.отек дыхательных путей
4.спазм гладких мышц диафрагмы
5.нарушение работы дыхательного центра
4. Причинный фактор рестриктивной ДН:
1.глубокий наркоз
2.невралгия межреберных мышц
3.пневмосклероз
4.спазм гладких мышц бронхов
5.закупорка дыхательных путей
5. Для обструктивного синдрома характерно:
1.увеличение коэффициента P/Q
2.учащение дыхания
3.уменьшение содержания в крови СО2
4.увеличение дыхательного объема
5.уменьшение дыхательного объема
6. Для рестриктивного синдрома характерно:
1.увеличение дыхательного объема
2.учащение дыхания
3.увеличение остаточного объема
4.резкое уменьшение односекундной емкости
|
|
|
5.уменьшение коэффициента P/Q
7.Для пневмонии характерно:
1.углубление дыхания
2.уменьшение дыхательного объема
3.уменьшение ФМП
4.урежение дыхания
5.увеличение содержания в крови О2
8. Для спастического бронхо-пульмонального синдрома характерны:
1.учащение дыхания
2.уменьшение дыхательного объема
3.увеличение РО выдоха
4.поверхностное дыхание
5.уменьшение РО вдоха
9.Вид одышки с преимущественным нарушением вдоха характерно:
1.гиперпноэ
2.экспираторная одышка
3.тахипноэ
4.инспираторная одышка
5.полипноэ
10. Вид одышки с преимущественным нарушения выдоха характерно:
1.гиперпноэ
2.экспираторная одышка
3.тахипноэ
4.полипноэ
5.стенотическое дыхание
Эталоны ответов
| № вопроса | Ответ |
| 1 | 3 |
| 2 | 3 |
| 3 | 4 |
| 4 | 3 |
| 5 | 4 |
| 6 | 2 |
| 7 | 2 |
| 8 | 3 |
| 9 | 4 |
| 10 | 2 |
Выполнить задания и письменно сделать выводы.
Ответьте на вопросы:
1.Есть ли изменения газового состава крови: артериальная, венозная гипоксемия, артериальная гиперкапния?
2. Имеется ли ДН? Вид ДН.
3. Причины данного вида ДН.
4. Что преимущественно страдает: фаза вдоха или фаза выдоха? Какая при этом развивается одышка?
5. В чём заключаются изменения в лейкоцитарной формуле? С каким заболеванием органов дыхания можно связать данные изменения белой крови?
6.Компенсаторные механизмы, направленные на сохранение газового гомеостаза: система крови, сердечно-сосудистая система.
Задача №1. Больного К., 34 лет беспокоят температура 390С, сильный кашель с обильной мокротой. Артериальное давление 140/90 мм.рт.ст., Частота сердечных сокращений 92 уд. в мин. МОК 6 л, НbО2 артериальной крови 80%, венозной 50%, рСО2 30 мм.рт. ст., рН крови 7,32. В крови количество эритроцитов 6,0х1012 /л, Нb - 182 г/л, лейкоцитов12х109 /л.
|
|
|
Лейкоцитарная формула (%):
|
Э |
Б | Нейтрофилы |
Л |
М | ||||
| МЦ | ММ | П/я | С/я | |||||
| 0 | 0 | 1 | 4 | 10 | 60 | 20 | 5 | |
Частота дыхания 30 в мин., ДО 200 мл. ЖЕЛ 2 л,
Задача №2. Больного С., 29 лет по ночам беспокоят приступы удушья. Артериальное давление 130/90 мм.рт.ст., Частота сердечных сокращений 96 уд. в мин. МОК 6 л, НbО2 артериальной крови 76%, венозной 40%, рСО2 52 мм.рт.ст., рН крови 7,33. В крови количество эритроцитов 6,0х1012 /л, Нb - 175 г/л, лейкоцитов12х109 /л. Лейкоцитарная формула (%):
|
Э |
Б | Нейтрофилы |
Л |
М | ||||
| МЦ | ММ. | П/я | С/я | |||||
| 15 | 0 | 0 | 0 | 2 | 40 | 40 | 3 | |
Частота дыхания 22 в мин., ДО 300 мл. РОвд 2300 мл, РОвыд 400 мл.
Для справки:
Таблица 8
1. Газовый состав крови
| НbО2 | рСО2 | ||
| Нормоксемия | 94 – 96% | Нормокапния | 35 -45 мм рт.ст. |
| Гипоксемия | менее 94% | Гипокапния | менее 35 мм т.ст. |
| Гипероксемия | более 98% | Гиперкапния | более 45 мм рт.ст. |
Таблица 9
2.Газовый состав крови по стадиям дыхательной недостаточности
|
Газовый состав крови | Стадии дыхательной недостаточности | ||
| Скрытая | Компенсации | Декомпенсации | |
| НbО2 артериальной крови | Нормоксемия в покое Гипоксемия при нагрузке | Гипоксемия | Гипоксемия |
| рСО2 артериальной крови | Нормокапния | Нормокапния | Гиперкапния |
ТЕМА № 12. «Патофизиология желудочно-кишечного
Тракта»
1.Мотивационная характеристика темы:
В процессе жизнедеятельности организм человека расходует определённое количество энергии. Для её восполнения и поддержания нормальной жизнедеятельности в организм человека необходимо систематическое поступление определённого количества белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Длительное прекращение или снижение поступления количества питательных веществ ниже физиологических норм нарушает гомеостаз и несовместимо с жизнью. Желудочно - кишечный тракт (ЖКТ) обеспечивает перемещение, переваривание, всасывание и поступление в организм всех питательных веществ. Нарушение вышеперечисленных процессов в клинике встречается очень часто, поэтому изучение данной проблемы весьма актуально.
2. Цель занятия: Познакомиться с основными синдромами, их проявлениями и механизмами развития при патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Вопросы для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов
