№ п/п
| Алгоритм действий
| 0
| 1
| 2
|
| I.Подготовка к процедуре
| | | |
1.
| Представиться пациенту.
|
|
|
|
2.
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую медицинскую процедуру.
|
|
|
|
3.
| Изучить аллергоанамнез пациента на предмет отсутствие аллергии на вводимый лекарственный препарат.
|
|
|
|
4.
| Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры.
|
|
|
|
5.
| Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине).
|
|
|
|
6.
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
6.
| Освободить катетер от фиксирующейся салфетки (или круговой бинтовой повязки.)
|
|
|
|
8.
| Подготовить шприц (проверить срок годности и герметичность упаковки). Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку, срок годности; визуально оценить пригодность препарата).
|
|
|
|
9.
| При необходимости заполнить систему для внутривенного капельного вливания(проверить срок годности и герметичность упаковки системы).При заполнении системы соблюдать рекомендации производителя, указанные на упаковке.
|
|
|
|
10.
| Алгоритм набора лекарственного препарата из ампул или флакона и порядок заполнения системы для внутривенного капельного вливания.
|
|
|
|
11.
| Попросить пациента сжать кулак.
|
|
|
|
12.
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
| II.Выполнение процедуры
|
|
|
|
1.
| Визуально оценить чистоту и целостность повязки, непосредственно фиксирующей ПВК.
|
|
|
|
2.
| Обработать салфеткой с антисептиком пробку/заглушку/обтуратор. Снять.
|
|
|
|
3.
| Проверить проходимость ПВК. Присоединить шприц с р-ром Na Cl 0,9%- 2,0 мл, слегка потянуть шток - поршень на себя, до появления в цилиндре крови. Ввести физ. раствор. Минимальный объем раствора для промывания катетера должен быть равен удвоенному объему заполнения ПВК и присоединенных к нему устройств (краников, разветвителей, заглушек и др.).
|
|
|
|
4.
| В случае непроходимости катетера (на что будет указывать высокое сопротивление при попытке ввести раствор), следует прекратить процедуру и сообщить об этом врачу.
|
|
|
|
5.
| Если проходимость катетера не нарушена, после введения физ. Раствора, присоединить шприц с лекарственным препаратом или систему для внутреннего вливания.
|
|
|
|
6.
| Медленно ввести препарат (в соответствие с рекомендациями врача), оставив в шприце количество раствора, достаточное для того чтобы предотвратить попадание в сосудистое русло «остаточных» пузырьков воздуха.
|
|
|
|
7.
| При в/в капельном способе введения лекарственных препаратов, после присоединения системы в ПВК, необходимо отрегулировать скорость введения препарата (частоту капель). Скорость инфузии также определяет врач.
|
|
|
|
8.
| Снять перчатки, сбросить в специальную маркированную емкость.
|
|
|
|
9.
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
10.
| Наблюдать за состоянием пациента и за ходом проведения процедуры на протяжении всего периода внутривенного капельного введения лекарственного препарата (периода инфузии).
|
|
|
|
| ПО ОКОНЧАНИИ ИНФУЗИИ
|
|
|
|
1.
| Обработать руки гигиеническим способом
|
|
|
|
2.
| Подготовить шприц с физиологическим раствором 0,9% объемом 5,0 мл (для взрослого пациента).
|
|
|
|
3.
| Надеть перчатки.
|
|
|
|
4.
| Отсоединить от катетера шприц с лекарственным препаратом или систему для в/в вливаний.
|
|
|
|
5.
| Присоединить шприц с физиологическим раствором 0,9 %. Ввести раствор.
|
|
|
|
6.
| Отсоединить шприц с физиологическим раствором.
|
|
|
|
7.
| Закрыть катетер стерильной пробкой/заглушкой/обтуратором.
|
|
|
|
8.
| Возможно, прикрыть ПВК стерильной салфеткой и зафиксировать ее.
|
|
|
|
| III.Завершение процедуры
|
|
|
|
1.
| Сбросить упаковки от шприца (ев), ПВК, использованные ампулы (флаконы),не содержащие живые вакцины, в маркированную емкость «Отходы». Класса «А».
|
|
|
|
2.
| Сбросить использованные иглы в специальный маркированный не прокалываемый контейнер или деструктор «Отходы. Класс «Б».
|
|
|
|
3.
| Сбросить отработанный материал (шприц (ы), капельница с отсеченной иглой, салфетки, перчатки) в маркированную емкость «Отходы. Класс «В».
|
|
|
|
4.
| Сбросить отработанный инструмент многоразового использования (лотки, пинцет, ножницы) в маркированную емкость «Отходы. Класс «В».
|
|
|
|
5.
| Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
6.
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинскую документацию.
|
|
|
|
№ п/п
| Алгоритм действий
| 0
| 1
| 2
|
| I.Подготовка к процедуре
| | | |
1.
| Представиться пациенту.
|
|
|
|
2.
| Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую медицинскую процедуру.
|
|
|
|
3.
| Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры
|
|
|
|
4.
| Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине).
|
|
|
|
5.
| Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
6.
| Подготовить необходимый материал и инструментарий.
|
|
|
|
7.
| Надеть перчатки.
|
|
|
|
| II.Выполнение процедуры
|
|
|
|
1.
| Снять старую повязку.
|
|
|
|
2.
| Визуально оценить место установки ПВК на предмет возможной контаминации.
|
|
|
|
3.
| Обработать перчатки салфеткой с антисептиком.
|
|
|
|
4.
| С помощью стерильного пинцета, обработать кожу вокруг катетера последовательно двукратного раздельными салфетками с кожным антисептиком, движениями от центра к периферии.
|
|
|
|
5.
| Подождать до полного испарения кожного антисептика.
|
|
|
|
6.
| Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее пластырем или использовать самоклеющуюся повязку.
|
|
|
|
7.
| При необходимости прикрыть ПВК стерильной салфеткой и зафиксировать ее.
|
|
|
|
8.
| Необходимо поменять повязку на ПВК не реже 1 раз в сутки или по мере загрязнения.
|
|
|
|
| III.Завершение процедуры
|
|
|
|
1.
| Сбросить упаковки от шприца (ев), использованные ампулы (флаконы), в маркированную емкость «Отходы». Класса «А».
|
|
|
|
2.
| Сбросить использованные иглы в специальный маркированный не прокалываемый контейнер или деструктор «Отходы. Класс «Б».
|
|
|
|
3.
| Сбросить отработанный материал (шприц (ы) салфетки, перчатки) в маркированную емкость «Отходы. Класс «В».
|
|
|
|
4.
| Снять перчатки. Обработать руки гигиеническим способом.
|
|
|
|
5.
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинскую документацию.
|
|
|
|