2020-10-10
1545
Задача 1
Вы с врачом выехали на вызов 03 по поводу судорожного синдрома. Прибыв на место, застали приступ судорог у пациентки 52 лет. После инъекции конвулекса, назначенной врачом, судороги прекратились, пациентку «потянуло» в сон.
Как Вы считаете:
1. К какой лекарственной группе относится конвулекс? Назовите синонимы
препарата.
______________________________________________________________ 2. Какое действие оказывают лекарственные средства этой группы, где в медицине используются __________________________________________________________________
_______________________________________________________________ 3. Какие побочные эффекты могут вызвать?
_____________________________________________________________
Задача 2.
Мама 5-летнего мальчика, болеющего гриппом, дает ребенку в качестве жаропонижающего средствапанадол в сиропе, но, считая его недостаточно эффективным, хочет дать ещеаспирин и советуется с Вами по телефону.
Какой совет Вы дадите:
1. Можно ли давать аспирин ребенку 5 лет вообще и в данном случае в частности?______________________________________________________
|
|
|
______________________________________________________________
2. К какой лекарственной группе относится аспирин, когда используется?
________________________________________________________________
________________________________________________________________
_____________________________________________________________
3. Полное название препарата, особенности приема
__________________________________________________________________
_______________________________________________________________
Задача 3
Вашей двоюродной бабушке врач прописал препарат ноотропилв капсулах по 0,4 для приема внутрь 2 раза в день в течение 3-х месяцев. Уже через месяц близкие обратили внимание, что бабушка перестала терять очки, так как помнит, где их оставила, подробно может пересказать фильм, посмотренный накануне, стала реже жаловаться на головокружение и шум в ушах.
Как Вы считаете: 1. К какой лекарственной группе относится ноотропил? Какое оказывает действие и когда применяется?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
____________________________________________________________
2. Можно ли связать улучшение в состоянии бабушки с приемом ноотропила?
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________
3. Как быстро проявится эффект от приема препарата и как долго может продолжаться непрерывное лечение?
_______________________________________________________________
4. Назовите синоним препарата____________________________________
|
|
|
Задача 4
Студентка 2 курса медицинского колледжа накануне экзамена по фармакологии, чтобы не заснуть рано и успеть повторить учебный материал, выпила две чашки крепкого кофе. Закончив работу, попыталась уснуть, но сна не было, голова оставалась ясной, сохранилась бодрость, сердце билось чаще и сильнее обычного.
Как Вы считаете:
1. Какое вещество, содержащееся в кофе, оказывает описанное действие на организм? ____________________________________________________
2. Применяется ли данное вещество в медицине, где и в какой лекарственной форме? ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
____________________________________________________________
Максимальное число баллов за задание № VII – 12;
набрано - _____ баллов
Задание № VIII
Пользуясь справочной литературой, выпишите в рецепте и укажите фармакологическую группу (1), действие (2), применение (3) и побочные эффекты (4) препаратов:
1) 5 ампул, содержащих по 3 мл 2,5% раствора 1._______________________
диклофенака натрия _____________________
2._______________________
Rp.:___________________________________ ________________________
___________________________________ ________________________
____________________________________ 3._______________________
____________________________________ ______________________
_______________________
4.________________________
_______________________
_______________________
#
2) 50 таблеток кавинтона (винпоцетин) по 1.______________________
0,02 _______________________
2.______________________
Rp.: _________________________________ ________________________
_________________________________ ________________________
_________________________________ 3. ______________________
_________________________________ ______________________
_______________________
4. _______________________
_______________________
_______________________
#
3) 50 мл настойки китайского лимонника 1._________________________
_______________________
Rp.:________________________________ 2._________________________
_________________________________ ________________________
_________________________________ 3._________________________
_________________________________ _______________________
4. _______________________
_______________________
#
4) 10 ампул, содержащих по 2 мл кордиамина
1._______________________
|
|
|
Rp.:_________________________________ ________________________
_________________________________ 2.______________________
__________________________________ _______________________
__________________________________ 3 ______________________
4.______________________
_______________________
_______________________
#
Максимальное число баллов за задание № VIII – 20;
набрано - _____баллов
Сверьтесь с эталонами ответов и оцените выполненную Вами работу:
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.
Задание № I
А. Общее название группы ЛС Средства для наркоза
1. Средства для ингаляционного наркоза
Эфир этиловый, фторотан, закись азота, севофлуран
2. Средства для неингаляционного наркоза
А) производные барбитуровой кислоты
гексенал, тиопентал натрий,
Б) небарбитуровые средства
натрия оксибутират, пропанидид (сомбревин), кетамин
Б. 1) закись азота;
2) пропанидид;
3) фторотан;
4) эфир для наркоза
Задание № II
А.
| Производные барбитуровой кислоты | Снотворные-транквилизаторы | Снотворные-антигистаминные |
| фенобарбитал, | феназепам, диазепам (седуксен), зопиклон (имован), нитразепам, | димедрол, дипразин (пипольфен), донормил |
Б. 2); 3); 4);
В. 4);
Задание № III
| Эффект | Анальгетики наркотические | Анальгетики ненаркотические |
| 1. Болеутоляющий (боли любого генеза и любой интенсивности) | + | - |
| 2. Болеутоляющий (боли, связанные с воспалением, головные и зубные). | + | + |
| 3. Жаропонижающий | - | + |
| 4. Снотворный | + | - |
| 5. Эйфория | + | - |
| 6. Угнетение дыхания | + | - |
| 7. Лекарственная зависимость | + | - |
| 8. Привыкание | + | - |
| 9. Противовоспалительный | - | + |
Задание № IV
|
|
|
1 – 1); 2 – 3); 3 – 3); 4 – 1); 5 – 2); 6 – 2); 7 – 1); 8 – 4); 9 – 3);
Задание № V
А.
| % концентрация спирта | Действие и использование в медицине |
| 20% | Раздражающее, для компрессов и растираний в детской практике Помнить о возможном резорбтивном эффекте! |
| 40% | Раздражающее, для компрессов и растираний взрослым |
| 70% | Противомикробное, для обработки операционного поля и рук медицинского персонала |
| 96% | Противомикробное и вяжущее, для быстрой стерилизации инструментов |
Б. Основные признаки острого отравления спиртом этиловым:
1) Психическое состояние: возбуждение, сменяющееся угнетением
2) Сознание: потеря в тяжёлых случаях
3) Чувствительность: снижение
4) Рефлексы: снижение
5) Температура: понижение
6) АД: снижение
В. Меры по оказанию первой медицинской помощи при отравлении спиртом этиловым:
1) Промывание желудка через зонд, активированный уголь
2) Внутривенное введение 5% раствора глюкозы, мочегонные
3) Внутривенное введение 4% раствора натрия бикарбоната
4) ингаляция кислорода
5) тёплое укутывание
6) гемодиализ (искусственная почка)
Г. - алкоголизм
- тетурам (антабус), пролонгированная форма «Эспераль»
Задание № VI
| Препа- раты Пара- метры | Аминазин, Сонапакс, Дроперидол, Галоперидол | Феназепам, Альпразолам, Реланиум, Мезапам | Галеновы препараты валерианы и пустырника, Ново-пассит, персен |
| Группа | Антипсихотические (нейролептики) | Анксиолитики (транквилизаторы) | Седативные |
| Действие | Устраняют бред и галлюцинации, оказывают противо- рвотное и противо-икотное действие, могут расслаблять мышцы и понижать АД | Анксиолитическое (устраняют тревогу и страх), седативное, противосудорожное гипнотическое | Успокаивающее |
| Применение | Психические заболевания, неукротимая рвота и икота, судороги, управляемая гипотония и искусственная гипотермия | Неврозы, судороги, бессонница, стрессы, гипертоническая болезнь | Неврозы, истерия |
| Побочные эффекты | «паркинсонизм», нейролептический синдром (повышение мышечного тонуса, гипертермия), сонливость, гипотония дезориентация, депрессия (аминазин) | Лекарственная зависимость, нарушение концентрации внимания, слабость | Сонливость, мышечная слабость (ново-пассит) |
Задание № VII
Задача 1
1. Конвулекс входит в группу психотропных средств, а именно,
противосудорожные средства. Синонимы – вальпроат натрия, депакин. 2. Противосудорожное. Применяется при эпилепсии.
3. Побочные эффекты: аллергия, диспепсия, тромбоцитопения, нарушение
работы печени.
Задача 2.
1. Аспирин противопоказан детям до 15 лет, при гриппе аспирин назначать не следует, так как аспирин понижает свёртываемость крови, а вирус гриппа повышает проницаемость капилляров, возможно кровотечение.
2. Аспирин относится к ненаркотическим анальгетикам – группа НСПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
Применяется при ревматизме и артритах, при жаре и ознобе, головной и зубной боли.
3. Полное название препарата – кислота ацетилсалициловая (АСК)
Аспирин следует принимать в измельчённом виде после еды, так как он
раздражает слизистую желудка и может вызвать изъязвление.
Задача 3
1. Ноотропил относится к группе «ноотропные средства», он улучшает
обменные процессы в головном мозге, способствует лучшему запоминанию,
помогает скорейшему восстановлению работы мозга после травм,
инсульта и инфекций, помогает при отставании в развитии детям и при
снижении интеллекта у стариков.
2. Можно ли связать улучшение в состоянии бабушки с приемом ноотропила?
Безусловно, т.к. ноотропил улучшает мыслительный процесс и память,
широко применяется в гериатрической практике.
3. Эффект от приема препарата проявляется через 2-3 недели от начала лечения, непрерывное лечение может продолжаться до 6 месяцев.
4. Синоним препарата – пирацетам.
Задача 4
1. В кофе содержится кофеин, именно он оказал психостимулирующее
действие.
2. В виде кофеина натрия бензоата 10% раствор применяется как аналептик
при шоке, коллапсе, отравлении снотворными, наркотическими
веществами а также угарным газом;
в составе комбинированных таблеток «Пенталгин», «Цитрамон-П»,
«Седалгин- нео» применяется при головной боли.
Задание № VIII
1) 5 ампул, содержащих по 3 мл 2,5% раствора
диклофенака натрия
Rp.: Solutionis Diclofenac-natrii 2,5% -3 ml 1. НСПВС (нестероидные
Da tales doses numero 5 in ampullis противовоспалительные
Signa: Вводить внутримышечно по средства.
3 мл 1 раз в сутки 2. Противовоспалительное,
болеутоляющее,
жаропонижающее.
3. Ревматизм, артриты,
миозит,радикулит.
4. Головная боль,при приёме
внутрь – тошнота, рвота.
#
2) 50 таблеток кавинтона (винпоцетин) по 1. Средства, улучшающие
0,02 мозговое кровообращение.
2. Расширяет сосуды мозга,
Rp.: Tabulettas Cavintoni 0,02 numero 50 улучшает его питание.
Da. 3. Психические нарушения,
Signa: По 1 таблетке 3 раза в день головокружение, состояние
после инсульта,
расстройство памяти. . 4. Редко гипотония.
#
3) 50 мл настойки китайского лимонника 1. Растительные препараты,
тонизирующие ЦНС.
Rp.: Tincturae Schizandrae 50 ml 2. Возбуждает ЦНС,
Da. стимулирует дыхание
Signa: По 20 капель 1-3 раза в день и работу сердца.
до еды. 3. Физическое напряжение,
физическая и умственная
усталость.
4. Нарушение сна при приёме в
позднее время.
#
4) 10 ампул, содержащих по 2 мл кордиамина 1. Аналептики.
2. Возбуждает дыхательный
Rp.: Cordiamini 2 ml и сосудистый центры
Da tales doses numero 10 in ampullis головного мозга, повышает АД
Signa: По 1 мл под кожу 2 раза в день. и восстанавливает дыхание.
3. Шок и коллапс, угнетение
дыхания при отравлении
снотворными и наркотиками.
4. Болезненность при введении
под кожу и в мышцы,
при передозировке судороги.
#
