Диагностика здоровья на основе определения прямых показателей

В.П. Казначеева и Р.М. Баевского.

Основана на адаптационной концепции

Модель донозологической диагностики

Нозологическая (традиционная) диагностика

характеризуется 4 состояниями:

1. Здоровье – оптимальная устойчивость к действию патогенных агентов, физическая, психическая и социальная адаптация к условиям изменяющейся жизнедеятельности.

2. Предболезнь – возможность развития патологического процесса без изменения силы действующего фактора (факторов) вследствие снижения резервов адаптации и признаками саморазвития процесса.

3. Состояние, характеризующееся наличием патологического процесса без признаков манифестации.

4. Болезнь – манифестированный в виде клинических проявлений патологический процесс, который отображается на социальном статусе индивида.

ü Авторы выделяют следующие стадии адаптационного процесса:

1. Удовлетворительная адаптация.

2. Функциональное напряжение механизмов адаптации (нестойкая, кратковременная адаптация).

3. Неудовлетворительная адаптация (напряжение механизмов адаптации).

4. Срыв механизмов адаптации.

ü В основу «адаптационной» концепции В.П. Казначеева и Р.М. Баевского (1974) положено понятие о том, что адаптационные особенности человека являются мерой его способности сохранять нормальную жизнедеятельность в неблагоприятных условиях. Поэтому, в зависимости от степени напряжения адаптационных механизмов авторы предлагают осуществлять донозологическую диагностику.

ü Без сомнения, выделенные состояния в полной мере характеризуют здоровье.

ü Слабым звеном этой концепции является то, что дизадаптация и срыв адаптации могут возникать при наличии значительных резервов функций.

ü К ним относятся энергопотенциал и биологический возраст.

ü Эти показатели позволяют оценивать, прежде всего, биологическую функцию выживания, т.е. способность биосистемы сохранять свою структуру и функцию в условиях изменяющейся среды, что является одним из проявлений здоровья.

«Энергетическая» концепция Г.Л. Апанасенко (1985)

ü Автор считает, что чем выше уровень МПК, тем выше устойчивость организма к различным неблагоприятным факторам, а также, что существует определенная черта аэробного потенциала, ниже которой, развиваются сначала эндогенные факторы риска, а в случае следующего снижения – хронические соматические заболевания, увеличивается риск смерти.

ü Эту грань автор назвал «безопасный уровень соматического здоровья индивида»:

• у мужчин составляет 40-42 мл/мин/кг

• у женщин – 33-35 мл/мин/кг

ü Предложена также методика количественной экспресс-оценки уровня здоровья, когда уровень здоровья оценивают, подсчитывая сумму баллов.

ü Рассчитывают индекс массы тела, жизненный и силовой показатели, двойное произведение в состоянии покоя (пульс в покое умножить на АД покоя и разделить на 100), а также время восстановления пульса после 20 приседаний за 30 с.

ü Все показатели ранжированы, им присвоена оценка в баллах отдельно для мужчин и женщин.

ü После получения каждого показателя определяется общая сумма баллов.

ü Уровень соматического здоровья оценивается следующим образом:

• 3 балла и меньше – низкий;

• 4-6 – ниже среднего;

• 7-11 – средний;

• 12-15 – выше среднего;

• 16 и более – высокий.