Осложнения инфаркта миокарда

В острейший период инфаркта миокарда могут развиться тяжелые нарушения ритма сердца и острая сердечная недостаточность, которая может привести к летальному исходу.

В острый период - кардиогенный шок. Он характеризуется резким снижением АД в результате падения сократительной функции миокарда при одновременном снижении периферического сосудистого сопротивления. Систолическое давление - ниже 80 мм.рт. ст. Наблюдаются периферические признаки шока: бледная кожа с умеренным цианозом, покрыта холодным липким потом, заторможенность, возможна кратковременная потеря памяти. Постоянным признаком кардиогенного шока является олиго- или анурия. Пульс частый, слабого наполнения, иногда не определяется. Могут присоединиться устойчивые нарушения сердечного ритма;

- острая левожелудочковая недостаточность проявляется приступом сердечной астмы, отеком легких;

- нарушения сердечного ритма и проводимости - наиболее часто желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия;

- острая аневризма сердца;

-разрывы сердца наружные (с тампонадой) и внутренние (межжелудочковая перегородка и разрыв сосочковых мыщц);

- тромбоэмболические осложнения;

- перикардит.

В подострый период: нарушения сердечного ритма; формирование хронической аневризмы сердца; хроническая сердечная недостаточность.

В постинфрктный период: развитие ХСН.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда.