Лечение. Поскольку нарушения микробиоценоза тонкой или толстой кишки всегда является вторичным состоянием, лечение должно быть направлено на коррекцию основной

Поскольку нарушения микробиоценоза тонкой или толстой кишки всегда является вторичным состоянием, лечение должно быть направлено на коррекцию основной патологии и устранение факторов вызвавших развитие дисбактериоза. Лечение также должно предусматривать создание таких условий в кишечнике, которые способствовали бы благоприятному развитию и поддержанию гомеостаза собственной флоры.

В 1957 году Petuele установил корригирующее действие лактулозы на нарушенный микробиоценоз кишечника новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании. С её помощью удалось поднять популяционный уровень бифидобактерий от почти нулевого значения до 80 - 100 %. Лактулоза была расценена как бифидогенный фактор, который по аналогии с бифидус-фактором, находящемся в женском молоке, был признан необходимым для ребёнка в качестве пищевой добавки. В настоящее время лактулозу относят к группе пребиотиков - веществ внемикробного происхождения, способных оказывать регулирующее влияние на кишечную микрофлору посредством селективной регуляции роста или активности представителей нормальной микрофлоры.

Продукты ферментации лактулозы вызывают снижение рН в толстой кишке. При исследовании метаболической активности 64 штаммов микроорганизмов различных родов (Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides, Escherichia) было установлено, что наиболее активно лактулозу ферментировали бифидобактерии и лактобациллы. Исследовання, проведённые на добровольцах показали, что количество бифидобактерий увеличивается примерно в три раза.

Ниже представлены основные механизмы действия лактулозы на микробиоценоз толстой кишки (табл. 7).

Таблица 7

Влияние лактулозы на микробиоценоз толстой кишки

Для лечения также используют пенициллины, клиндамицин и цефалотин, они ингибируют рост бактерий. Эффективное лечение лактобациллярных эндокардитов возможно при сочетании пенициллинов с аминогликозидами.