2015-05-06
3122
-несоответствие общего капиллярного кровотока в малом круге кровообращения объему альвеолярной вентиляции(перфузия<вентиляции).
Ингаляция О2 не повышает степень оксигенации крови при перфузионной форме ДН!
Гипертензивный тип
| Прекапиллярная форма (↓ приток крови к альвеолам) | Посткапиллярная форма (↓ отток крови из системы легочных вен) |
| -Сдавление сосудов a.pulmonalis -↑ внутриальвеолярного давления: кашель – тяжелые приступы, искусственная вентиляция легких под положительным давлением -Спазм артериол системы a.pulmonalis: острая форма: ▪гипоксическая гипоксия («рефлекс» Эйлера-Лильестранда); ▪микроэмболы; ▪васкулиты хроническая форма: ▪облитерация сосудов a.pulmonalis ▪склерозирование сосудов a.pulmonalis | -левожелудочковая сердечная недостаточность, левопредсердная сердечная недостаточность -сдавление вен |
Гипотензивный тип
Снижение поступления крови в легкие:
-внелегочное шунтирование – сброс справа налево
-правожелудочковая сердечная недостаточность
-гиповолемия (шоки)
Смешанная форма
Переполнение кровью левого предсердия и легочных вен приводит к спазму артериол
малого круга – «рефлекс» Китаева. Врожденные пороки со сбросом крови справа налево.
