Микросоциапьная среда инвалидности: домохозяйства с инвалидами

Четыре аспекта представляют особый интерес для социальной работы в отношении инвалидов: их детность, одиночество, тяготе­ние к большим по размеру и сложным (межпоколенческим) домохозяйствам и тяготение инвалидов друг к другу.

1. Детность инвалидов ниже, чем в населении: существенно большая часть брачных пар, в которых один или оба партнера — инвалиды, не имеют детей.

2. Изменение с возрастом процента одиночек имеет у инвали­дов те же общие закономерности, что и во всем населении. Но в молодых возрастах доля одиночек среди них ниже, чем в населе­нии. С возрастом доля инвалидов-одиночек растет. Возрастной ин­тервал с максимальным превышением частоты одиноких среди ин­валидов по сравнению со всем населением (в 2 раза и выше) у муж­чин приходится на 34—47 лет, у женщин — на 32—41 год. В пожи­лых возрастах доля одиноких падает и снова становится ниже, чем в населении.

3. Общая закономерность, обнаруженная при анализе вклада домохозяйств с инвалидами во все домохозяйства, в том, что их доля увеличивается с ростом величины домохозяйства и усложне­нием его структуры. Это связано с более низкой социальной мо­бильностью самих инвалидов и их родственников и с большей тягой инвалидов к проживанию со своими родственниками.

4. Феномен "притяжения" инвалидов друг к другу проявляется в том, что число домохозяйств из двух человек с двумя инвалидами оказывается в 9 раз больше расчетного по гипотезе равномер­ности (вероятностная модель "гомогенной инвалидности"). Такое явление, как наличие четырех и более инвалидов в одном домохо­зяйстве (большего размера и с большим числом членов), которое по той же гипотезе крайне маловероятно, фактически наблюдает­ся. Модель "родственной" инвалидности (основанная на условной вероятности) показывает, что инвалидность жены увеличивает ве­роятность инвалидности мужа почти в 8 раз, матери — ребенка почти в 6 раз. Наконец, иллюстративный расчет модели "явной ге­терогенности" показал: при наличии 20% группы населения, в ко­торой вероятность инвалидности в 3,5 раза превышает среднюю для популяции, вероятность появления двух инвалидов в домохозяй­стве из двух человек для гетрогенного населения в 2,7 раза выше, чем для гомогенного населения. Поскольку все три модели упроща­ют реальность, на самом деле действуют различные факторы, ко­торые в той или иной степени являются "смесью", "взвесью" или взаимодействием факторов всех трех моделей. Это означает, что часть случаев инвалидности нескольких членов одного домохозяй­ства являются действительно совершенно независимыми, часть — социально и генетически обусловленными, а часть — независимы­ми лишь в рамках своей социальной страты.

То, что доля домохозяйств с инвалидами особенно велика сре­ди больших и сложных (многопоколенных) домохозяйств, по-види­мому, означает, что не социальные институты, а именно домохо­зяйство является их реальной опорой. Для социальной политики это очень важно. Уровень домохозяйства полностью выпадает как объект ныне действующей социальной политики и до сих пор даже не рассматривался.

Домохозяйство — оплот инвалидов только на микроуровне. За его пределами — на более высоких социальных уровнях или в бо­лее широком социальном контексте — они живут в относитель­ной — по сравнению с другими — социальной изоляции. Социум по-настоящему не принимает и не готов принять их — так можно интерпретировать факт притяжения инвалидов друг к другу.

Инвалиды в наиболее активном, трудоспособном и бракоспособном возрасте имеют самый низкий образовательный ценз, доход и наименьшую семейную активность по сравнению с остальным населением. Меры, направленные на реабилитацию инвалидов в этом возрасте, эффективнее, чем в старших возрастах. Поэтому помощь инвалидам может здесь оказаться наиболее результативной. Эта группа инвалидов должна быть в фокусе социальной политики. Низ­кий образовательный статус таких инвалидов требует специальных программ как по занятости инвалидов на малоквалифицированной работе, так и по повышению их образования и квалификации. Не менее специфична должна быть политика по отношению к группе в виду того, что в ней велика доля одиноко проживающих индивидов: домохозяйство для них не опора — им нужна институ­циональная поддержка.

Как бы ни были велики макроэкономические и финансово-бюд­жетные трудности, с которыми сталкивается переходная экономи­ка, российское государство не может себе позволить игнорировать проблему инвалидности при таких ее масштабах и неблагоприятной направленности соответствующих процессов.

Считают (и не без оснований), что после принятия в 1995 г. Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Россий­ской Федерации" законодательство в этой области стало наиболее продвинутой частью отечественного социального права. Но полити­ка в отношении инвалидов со всеми ее успехами и серьезными со­циальными просчетами имеет в России длительную историю.

В политике, адресованной инвалидам, сфокусировались все противоречия, свойственные современной социально-экономичес­кой ситуации и государственной политике. Очевидно, что реформи­рование системы социальной поддержки инвалидов необходимо и возможно. Однако вместе с тем ясно, что это мало что даст, пока не будет заполнен концептуальный вакуум, сформирована целост­ная идеология социального государства и политики в отношении социально уязвимых групп населения. Главный принцип такой иде­ологии — адекватность социальных гарантий финансовым возмож­ностям и ресурсам государства. Законодательство об инвалидах дол­жно базироваться в первую очередь на социально-политических реалиях, а не на сентиментальном желании делать добро".

В этих условиях основной задачей социальной работы с инва­лидами является объединение усилий как государственных орга­нов, так и общественных и частных инициатив, групп самопомощи для наиболее полного удовлетворения потребностей данной катего­рии населения и самореализации лиц с ограниченными воз­можностями.

Развитию социальной работы с инвалидами в целях их интег­рации должно способствовать создание сети реабилитационных центров для лиц с ограниченными возможностями, где осуществля­лись бы профориентация, профобучение, консультирование по пси­хологическим, правовым и организационным проблемам; пред­лагалась бы конкретная помощь по обеспечению в трудоустройстве.

Помочь инвалиду преодолеть это состояние, приспособиться к новой среде жизнеобитания и призвана социальная работа в облас­ти реабилитации. (Под реабилитацией понимается система мероп­риятий, цель которых — быстрейшее и наиболее полное восста­новление здоровья больных и инвалидов и возвращение их к ак­тивной жизни и общественно полезному труду. Реабилитация боль­ных и инвалидов предоставляет собой комплексную систему государственных, медицинских, психологических, социально-экономи­ческих, педагогических, производственных, бытовых и других ме­роприятий.)