Лабораторные данные

В типичных случаях распознавание нефротических состояний не вызыва­ет затруднений. Лабораторные сдвиги типичны и неповторимы.

Мочевой симптом: протеинурия колеблется от 3, 5 г. до 20 г., иногда даже до 40-50 г/сутки. При электрофорезе белков мочи определяется преобладание альбуминов, глобулиновые фракции отсутствуют или их количество небольшое.

Протеинурия большей частью селективная, т.е. отношение процентного содержания альбуминов в моче к процентному содержанию их в плазме больше 2.

Относительная плотность мочи высокая. В осадке много цилиндров пре­имущественно гиалиновых, но так же восковидных (длительное пребывание большого количества белка в просвете канальцев) и зернистых, клеток жироперерожденного эпителия, двояко - преломляющих липидов. Наблюдающаяся иногда лейкоцитурия чаще связана с присоединением вторичной инфекции.

Количество эритроцитов в осадке мочи зависит от характера основного заболевания (так, при идиопатическом нефротическом синдроме гематурии обычно не бывает, а при хроническом гломерулонефрите - макрогематурия, которая чаще может быть обнаружена лишь при помощи количественного ис­следования осадка).

Гипопротеинемический симптом: общий белок сыворотки крови может снижаться до 40-30 г/л.

Диспротеинемический симптом: количество альбуминов - ниже 435 ммоль/л (норма 624), А/Г коэффициент ниже 1, 2.

Гиперлипидемический симптом: уровень холестерина может достигнуть 26 ммоль/л и более.

Активность холинэстеразы, аспартат-аминотрансферазы в крови по­вышается, а молочной фосфатазы и аланин-аминатрансферазы остается нор­мальной.

Со стороны свертывающей системы крови наблюдается тенденция к гиперкоагуляции, снижению фибринолитической активности (это обуславливает склонность к тромбозу вен).

Содержание мочевины и креатинина крови может быть увеличено.