Сифилис

Сифилис - хроническое венерическое заболевание, вызываемое бледной трепо-немой, имеющее рецидивирующее течение с характерной периодизацией клинических симптомов, способное поражать все органы и системы, передающееся преимуществен­но половым путем.

Возбудитель - бледная трепонема (Тгеропегпа раШшлп) - спиралевидная, подвиж­ная бактерия, неустойчивая во внешней среде. Источник заражения - больной сифили­сом человек, особенно имеющий активные проявления (высыпания) на коже и слизи­стых оболочках. Наиболее заразны высыпания с эрозированной (влажной, мокнущей) поверхностью, в отделяемом которых содержится большое количество возбудителя. Основной путь заражения - половой. При врожденном сифилисе заражение происходит внутриутробно - через сосуды плаценты. Возможны случаи заражения ребенка через грудное молоко от больной матери и при перелевании зараженной дононорской крови. Крайне редко, но возможен также так называемый бытовой сифилис (заражение через предметы домашнего обихода и т. п.). Бытовым путем заражаются преимущественно маленькие дети.

Папюгенез. Бледные трепонемы распространяются в организме по лимфатиче­ской системе, активно размножаются и периодически током крови заносятся в разные органы и ткани, что вызывает те или иные проявления заболевания. С течением време­ни число бледных трепонем в организме больного уменьшается, однако реакция тканей па возбудителя становится более бурной (сенсибилизация), что обусловливает измене­ние клинических симптомов на протяжении болезни. Обычно после заражения наблю­дается классическое течение сифилитической инфекции с периодизацией симптомов. Возможно также длительное (многолетнее) бессимптомное течение с развитием в по­следующем поздних нервных и висцеральных форм заболевания.

У нелеченых больных выделяют 4 периода приобретенного сифилиса: инкубацион­ный, первичный, вторичный и третичный. Инкубационный период (от заражения до появ­ления первого клинического симптома - твердого шанкра) длится в среднем 3-5 недель.