Задание № 2

В ЦРБ доставлен больной Г. 21 года. Повреждение осколком стекла в с/3 левого плеча. Появилась сильная боль в руке, слабость, головокружение. Было сильное кровотечение. Сосед наложил жгут. Состояние средней тяжести, бледен, дыхание везикулярное. Пульс – 96 /мин, слабый. АД – 95/60 мм рт. ст. На передней поверхности с/3 левого плеча рана 3+5 см. В ране сгустки крови, деформации плеча нет. После снятия жгута возобновилось сильное кровотечение. Кисть холодная, бледная.

ВОПРОСЫ

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какой объем помощи Вы окажете на месте происшествия?

3. Какую сортировку Вы проведете больному в участковой больнице?

4. Какой объем помощи необходим больному на этапе первой врачебной помощи?

5. Какую сортировку Вы проведете больному на этапе квалифицированной помощи?

6. Какие лабораторные и дополнительные методы исследования там Вы сделаете и что от них ожидаете?

7. Окончательный диагноз.

8. Определите тактику.

9. Какая предоперационная подготовка необходима больному и где?

10.Под каким обезболиванием оперировать?

11.Назовите основные этапы операции.

12.Назовите послеоперационную терапию.

13.Назовите возможные послеоперационные осложнения.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 2

ЗАДАНИЕ № 3

В ЦРБ доставили больного через 3 часа после получения пулевого ранения правой голени. После ранения самостоятельно подняться не смог, беспокоят боли в правой голени, общая слабость. Состояние средней тяжести, пульс 110 в мин., кожные покровы бледные, АД – 90/60 мм рт. ст. Органы грудной и брюшной полости без патологии. На наружней и внутренней поверхностях средней трети голени раны 2х2 см, умеренно кровоточат. Голень деформирована в с/3, отечна, ткани напряжены, стопа холодная, кожа бледная.