Классификация рака тела матки по системе TNM

(МПРС, 2003 г.)

Классификация применима для рака и злокачественных смешанных мезодермальных опухолей. Должно быть гистологическое подтверждение диагноза и определена гистологическая дифференцировка и стадия. Диагноз должен основываться на данных исследования материала, полученного при частичном выскабливании.

При оценке категорий T, N, M применяются следующие методы:

- Т категории: физикальный осмотр и методы визуализации, включая урографию и цистоскопию;

- N категории: физикальный осмотр и методы визуализации, включая урографию;

- М категории: физикальный осмотр и методы визуализации.

Регионарными лимфатическими узлами являются тазовые, общие, внутренние и наружные подвздошные, расположенные около матки, крестцовые, парааортальные.

Т- первичная опухоль

Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли

Т0 – первичная опухоль не определяется

Тis – преинвазивная карцинома

Т1 – опухоль ограничена телом матки

Т1а – опухоль ограничена эндометрием

Т1в- опухоль распространяется не менее, чем на половину миометрия

Т1с – опухоль распространяется больше, чем на половину миометрия

Т2 – опухоль распространяется на шейку, но не за пределы матки

Т2а – вовлечены только эндоцервикальные железы

Т2в – инвазия стромы шейки

Т3 – местное распространение

Т3а – опухоль вовлекает серозу и/или яичник (прямое распространение или метастазы) и/ или раковые клетки в асците или промывных водах

Т3в – опухоль распространяется на влагалище (прямое или метастазы)

Т4 – опухоль распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря и/или толстой кишки

N – регионарные лимфатические узлы

Nх – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов

N0 – нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов

N1 – метастазы в регионарных лимфатических узлах

М – отдаленные метастазы

М0 – нет признаков отдаленных метастазов

Мх – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов

М1 – имеются отдаленные метастазы