Лабораторная диагностика. 1.Экспресс – диагностика

1.Экспресс – диагностика:

· коагглютинация,

· латексагглютинация,

Иммуноферментативный анализ

Бактериологические методы с биотипированием и опредлением антибиотикочувствительности к возбудителю.

4. Серологические методы: определение антител к экстрацеллюлярным продуктам стрептококка:

· Стрептолизин О,

· Гиалуронидаза,

· Стрептокиназа и др.

· компонентам клеточной стенки:

· групповому полисахариду А,

· нетипоспецифическим белкам,

· М-ассоциированному протеину (МАП),

· Пептидогликану,

· Цитоплазматической мембране и др.

· определение феномена фаговой конверсии.

Общие принципы лечения стрептококковых заболеваний.

Обязательно назначение антибактериальной терапии. Препаратом выбора при лечении стрептококковой инфекции является пенициллин и его аналоги. Актуальной остается и группа цефалоспоринов. При непереносимости пенициллина назначаются макролиды.

В случае развития заглоточного абсцесса или другого гнойного локального очага показано хирургическое лечение.

Профилактика предусматривает раннюю диагностику и изоляцию больных, а также строгий контроль за соблюдением общих санитарно-гигиенических мероприятий.

Специфическая профилактика (вакцинация) не разработана, хотя ведутся исследования в этом направлении.

Скарлатина - острое инфекционное заболевание, вызываемое БГСА и характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, явлениями острого тонзиллита и экзантемой.

Возбудитель: токсигенные штаммы β-гемолитического стрептококка группы А.

Источник инфекции:

· больные скарлатиной

· больные любой формой стрептококковой инфекции (ангина и т.д.)

· носители токсигенных штаммов стрептококков

Пути инфицирования

· воздушно-капельный

· контактный (через предметы быта, ухода, перевязочный материал)

· пищевой

Индекс контагиозности около 40%

Основные линии патогенеза:

1.Токсическая:

· основная линия патогенеза - обусловлена действием экзотоксина стрептококка (Дика) на макроорганизм, который состоит из 2-х фракций - термолабильной (эритрогенный токсин), и термостабильной - обладающей аллергенными свойствами.

2. Септическая:

· связана с действием самого стрептококка;

· продуцируемые в процессе жизнедеятельности стрептококков продукты обмена оказывают местное и общее воздействие.

3. Аллергическая:

· обусловлена действием термостабильтной фракции экзотоксина и развитием перекрестных иммунопатологических реакций.