Весьма распространены групповые формы телесной терапии, в которых используется тот или иной подход из перечисленных выше

Пример.

Однажды я был участником группы, которая проходила телесно-ориенти­рованный тренинг под руководством немецких специалистов. В течение 5 дней мы занимались телесными упражнениями, гештальттерапиеи, а также ребёфингом. Метод ребёфинга состоит в том, что клиент лежит на кушетке и глубоко дышит (способ дыхания не имеет принципиального значения), ря­дом обязательно присутствует помощник (сиделка). По мере накопления энергии посредством дыхания наружу начинают выходить скрытые мышеч­ные спазмы, что сопровождается болевыми ощущениями, задача субъекта расслабить их, находя их двигательное выражение, выдыхая боль или вы­ражая эту боль какими-то звуками. Сеанс длился примерно 1 —2 часа.

На первом сеансе ничего примечательного со мной не случилось, но на втором (на следующий день) из меня стал сам собой выходить смех, я катался по кушетке, глубоко дышал и хохотал без остановки. Потом я бры­кался, как капризный ребенок, бил руками кушетку, избавлялся от каких-то страхов и т. д. Под конец у меня заболела точка с правой стороны груди, и я попросил сиделку нажать на нее для лучшего проявления этого чув­ства. Звук, которым можно было бы выразить эту боль, был «м-м-м...», который затем непроизвольно перешел в «ом-м-м...». Я пел этот «ом-м-м», вокруг меня собрались немецкие терапевты и тоже запели «ом-м-м...». Я почувствовал, что тело мое стало легким и пустым, как органная гудя­щая труба, и воздух проходит беспрепятственно от макушки до пяток.

В последующие две недели я чувствовал себя просто потрясающе, тело было легким, энергия била через край, от работы я не уставал, мир воспринимался как прекрасный, родной, наполненный радостью, отноше­ния с людьми строились легко и не вызывали никаких трудностей и напря­жений.

У других людей, проходивших ребёфинг, также наблюдались сильные результаты, в том числе наружу выходили проблемы, явно связанные с оральным периодом развития, когда губы болели и непроизвольно стяги­вались в трубочку, как для сосания, и человек испытывал голод, как недо­кормленный ребенок. После проработки губы расслаблялись, голод прохо­дил, и человек испытывал ощущение счастья и прилива энергии и т.д.

Вопросы для самоконтроля

1. Почему воздействие на тело может привести к исцелению психоло­гических проблем?

2. Что такое мышечная броня?

3. Как связаны мышечный панцирь и характер?

4. Какие типы характера выделяет Райх?

5. Какие сегменты мышечной брони вам известны?

6. Какие пути расслабления мышечной брони вы знаете?

7. Какие разновидности телесной терапии вы можете назвать?

Литература

1. ЛоуэнА. Психология тела. — М., 1997.

2. ЛоуэнА. Биоэнергетика. — СПб., 1998.

3. ЛоуэнА. Предательство тела. — Екатеринбург, 1999.

4. Никитин В.К Психология телесного осознания. — М., 1998.

5. Райх В. Анализ личности. — М.; СПб., 1999.

6. Райх В. Сексуальная революция. — СПб.; М., 1997.

7. Рудестам К. Групповая психотерапия. — М., 1990.

8. ФейдименД., Фрейгер Р. Теория и практика личностно-ориентиро-ванной психологии. — М., 1996.

Глава 10. ГЕШТАЛЫТЕРАПИЯ

Гештальттерапия в настоящее время — одно из самых дина­мично развивающихся и эффективных направлений психотера­пии. Она может быть представлена как синтез идей экзистенциа­лизма, гештальтпсихологии, психоанализа и телесной терапии, но по сути она представляет собой совершенно самостоятельную и целостную систему идей и практических методов, завоевавшую в мире много сторонников. Она имеет тесные связи с системой социальной работы.

Основные идеи

Считается, что основатель гештальттерапии Фредерик Перлз

(1893—1970) внес больше нового в психотерапевтическую прак­тику, чем в теорию личности, он называл всякое теоретизирова­ние «слоновьим дерьмом», превыше всего ставя непосредствен­ное чувствование и переживание актуального опыта. Однако это уже является определенной теоретической позицией (экзистен­циальной), как и ряд других принципов, выдвинутых им относи­тельно целей и процесса психотерапии. Выделяются четыре глав­ных принципа гештальттерапии:

1) принцип целостности;

2) принцип расширения сознания;

3) принцип сосредоточенности на настоящем (или «здесь и теперь»);

4) принцип работы с противоположностями.

Принцип целостности (или гештальта) был взят из традиции немецкой гештальтпсихологии. Он имеет ряд важных аспектов. Во-первых, гештальт (или образ) не сводится к сумме своих частей, это некоторая целостность и фигура, существующая на опреде­ленном фоне или внутри некоторого контекста. Если, например, нарисовать несколько отдельных точек на листе бумаги опреде­ленным образом, то практически каждый наблюдатель скажет, что мы нарисовали круг, хотя круга как такового на рисунке нет. «Круг» в данном случае будет дополнительным свойством, про­истекшим из объединения элементов в целое психикой индивида.

Пояснить принцип гештальта можно с помощью картинки, представленной на рис. 3. Если перевернуть книжку на 180° — ге-

Рис.3

штальт, возникающий в восприятии на­блюдателя, будет совершенно другим, чем при ее обычном положении (т.е. наблю­даемый гештальт может зависеть от ис­ходной точки зрения!). В каждом случае детали картинки обретают разный смысл в зависимости от того, в какой гештальт они включены, т.е. целое диктует смысл частей, а не наоборот! Этот пример со­держит в себе и другой урок: терапевт очень часто «переворачивает» восприятие клиентом некоторой ситуации и показы­вает ему новые гештальты, которые тот ранее не воспринимал.

Проблемная ситуация клиента пред­ставляет собой целостность, и поэтому бессмысленно работать с одним каким-то качеством или одной его частью, исключив все прочие и не учитывая контекст, внутри которого это качество проявляется. То, что мы считаем дефектом или недостатком, может играть чрезвычайно важную приспосо­бительную роль в контексте жизни клиента. Фактически только сам клиент может выстроить новый, более позитивный с его точ­ки зрения гештальт своей жизни. Поэтому гештальттерапевт стре­мится к тому, чтобы воспроизвести или смоделировать проблем­ный гештальт в «лабораторных» условиях и менять целое, а не какой-либо его отдельный элемент. Например, если бороться с симптомом (например, с алкоголизмом) вне того проблемного гештальта, элементом которого он является, то симптом будет вновь и вновь восстанавливаться, что и происходит при стандарт­ном лечении.

Второе следствие этого же принципа состоит в том, что всякая человеческая проблема с позиций гешталъттеории является неза­конченным гештальтом, который в силу закона организации геш­тальта стремится к завершенности, но в силу того, что по тем или иным причинам завершения не происходит, данный болезнен­ный гештальт воспроизводится в жизни субъекта вновь и вновь. Задача психотерапии — воспроизвести этот гештальт здесь и те­перь и завершить его, что и будет решением проблемы.

Другое следствие — закон фигуры и фона. Любой гештальт су­ществует на определенном фоне и, для того чтобы быть замет­ным, должен выделиться из фона. Каждая потребность проходит цикл зарождения из фона, развития до максимума и ухода в фон (рис. 4).

Сначала возникает некоторое недостаточно определенное ощу­щение, по мере нарастания его интенсивности происходит осо­знание потребности, после чего индивид совершает поиск объек-

Полный контакт

Контакт >-'~"'-\ Завершение

у контакта

ч

Ощущение / \ Постощущение

/

Осознание / \ у_{своение}

Фон Рис.4

та, который мог бы удовлетворить его потребность, далее осуще­ствляются действия по достижению этого объекта, после чего индивид вступает в контакт с объектом. При достижении полного контакта исчезает граница между субъектом и объектом (субъект и объект сливаются в одно целое), потребность удовлетворяется, постепенно контакт прекращается, организм ассимилирует полу­ченное из окружающей среды, потребность постепенно уменьша­ется, остается некоторое постощущение удовлетворенности (пос­левкусие) и, наконец, потребность полностью уходит в фон, ос­вобождая место для проявления следующей.

Мы можем, если необходимо, прервать развитие этого геш-тальта, но проблема имеет место в том случае, если тот или иной гештальт постоянно не может завершиться.

Другой важнейший принцип гештальттерапии — принципрас-ширения сознания. Обычно клиент способен видеть проблемную ситуацию только с одной точки зрения, важнейшая задача тера­певта состоит в том, чтобы расширять спектр точек зрения кли­ента, дать ему возможность увидеть свою проблему в ином свете, чтобы он обрел новый взгляд на вещи. Этого нельзя достичь путем навязывания своей точки зрения, но можно способствовать это­му, например, изменив позицию клиента, с которой он рассмат­ривает свою проблемную ситуацию.

Поэтому клиенту часто предлагают исполнить чью-то чужую роль, поговорить от имени других людей, участвующих в про­блемной ситуации. Иногда для этого пользуются приемом обраще­ния фигуры и фона. Например, клиент может не осознавать выра­жение лица (фон), которое может противоречить смыслу им же произносимых слов (фигура), тогда терапевт обратит его внима­ние на эту сторону диалога: «Вы замечаете, что вы улыбаетесь?» В этом случае выражение лица станет фигурой, а слова фоном, что может прояснить для клиента неосознаваемое им отношение к обсуждаемой теме.

Пример.

Однажды на семинаре для педагогов, проходивших повышение квали­фикации, одна женщина средних лет заявила, что у нее проблема — она хочет развестись с мужем, но что-то ее удерживает. Для прояснения ее по­зиции пришлось использовать несколько пустых стульев. Она садилась по очереди на каждый из них и говорила о своем предполагаемом разводе с точки зрения себя, мужа, детей, родственников, социального окружения и т.д. Со всех точек зрения получалось, что ей просто необходимо развестись и это хорошо. Она окончательно убедилась в правильности своего намере­ния, и я предложил ей снова сесть на свой стул и окончательно заявить мужу, что она с ним разводится. Она начала свою речь и вдруг осеклась.

— Что-то случилось? — спросил я.

— Я увидела добрые глаза моего мужа, почувствовала его теплые руки и поняла, что я без этого жить не могу... Я ни за что не разведусь!

Она закончила сеанс с этим твердым намерением и отказалась как-то еще изучать эту ситуацию.

Третий (пожалуй, центральный) принцип гештальттерапии — сосредоточенность на настоящем (или «здесь и теперь»). Терапевт должен все время приводить сознание клиента к тому, что проис­ходит с ним «здесь и теперь», препятствуя попыткам последнего уйти в воспоминания, объяснения или мечты о будущем. Пробле­ма воссоздается здесь и теперь, чувства клиент испытывает здесь и теперь. Здесь и теперь он должен найти решение проблемы, только тогда оно будет эффективно и потом. Это не означает, что человек не должен анализировать прошлое и заботиться о будущем, но для достижения терапевтического результата он должен пережи­вать проблему прямо сейчас, даже если она касается событий про­шлого или планирования будущего.

Этот принцип может быть противопоставлен принципам психо­анализа. Ведь сколько ни анализируй прошлое клиента, ничего не изменится, пока гештальт не будет завершен, а завершиться он может только прямо теперь с помощью какого-либо действия или переживания. Гештальт может быть завершен даже без всякого ана­лиза и осознания, поэтому гештальттерапия в противоположность психоанализу принципиально не использует интерпретации.

Этот принцип был распространен и на весь стиль жизни лич­ности. «Гештальтистский» образ жизни может быть выражен тре­мя утверждениями:

1) жить здесь и теперь;

2) жить с максимальным осознанием;

3) быть самим собой.

Пример.