Подготовка материала, инструментария, пациентки к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки

Раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки и тела матки производят для выяснения состояния слизистой оболочки при различных доброкачественных и злокачественных процессах, при дисфункциональных маточных кровотечениях в репродуктивноми в перименопаузальном периоде. Для выполнения этой операции обнажается шейка матки в зеркалах, фиксируют за переднюю губу и после зондирования матки, расширяют цервикальный канал, производят гистероскопию. Затем выскабливают слизистую оболочку цервикального канала, а затем тела матки. Соскобы собирают раздельно, затем помещают в емкости с формалином, маркируют и направляют в гистологическую лабораторию.

Показания: 1) подозрение на злокачественную опухоль матки; 2) подозрение на остатки плодного яйца; 3) полипоз слизистой оболочки; 4) для уточнения причины расстройства менструального цикла; 5) для остановки кровотечения;

Противопоказания: 1) признаки инфекции в области половых органов.

Оснащение рабочего места: 1) ложкообразные влагалищные зеркала; 2) корнцанг 2, пулевые щипцы 2, маточный зонд; 3) набор расширителей Гегара и кюреток № 2,4,6; 4) антисептическое средство, флаконы с раствором формалина 10%; 5) почкообразный лоток, стерильные шарики и салфетки; 6) стерильные перчатки;

7) гинекологическое кресло; 8) стерильная пеленка; 9) согласие на медицинское вмешательство (бланк).

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры. Получить согласие пациентки на медицинское вмешательство.

2. Пригласить анестезиолога для дачи наркоза.

3. На стерильный столик выложить приготовленный стерильный инструментарий, перевязочный материал.

4. Произвести санобработку пациентки: сбрить волосы в области наружных половых органов, предложить опорожнить мочевой пузырь, уложить на гинекологическое кресло, покрытое стерильной пеленкой, обработать наружные половые органы раствором иодоната 1%, произвести влагалищное исследование.

5. Обработать руки, надеть стерильные перчатки.

6. Оформить флаконы с формалином (указать фамилия, имя, отчество,

7. № истории родов, исследуемый материал, дата взятия мазка).