Инфузионная терапия

В случае необходимости введения в организм большого количества жидкости, препаратов крови или кровезаменителей применяется инфузионная терапия - внутривенное капельное введение (вливание) препаратов от 100 мл до 3-5 и более литров в сутки.

Для в/в капельных вливаний используются:

* препараты крови: плазма, лейкоцитарная, тромбоцитарная, эритроцитарная массы;

* кровь;

* плазмозамещающие растворы: полиглюкин, желатиноль, реополиглюкин, гемодез, полидез и т.д.

* физиологический раствор (0,9% изотонический раствор натрия хлорида), раствор Рингера-Локка;

* 5% (изотонический), 10-40% (гипертонический) раствор глюкозы;

* 2 - 4 % раствор натрия гидрокарбоната (сода);

* лекарственные препараты (аминокапроновая кислота, метрогил, тиенам, и т.д.) и многие другие препараты для различных целей

Препараты для внутривенных капельных введений выпускаются в стеклянных флаконах, закупоренных резиновыми пробками и сверху – металлическим колпачком (растворы новокаина, глюкозы, физиологический раствор и т.д.) и в герметичной пластиковой упаковке (кровь, препараты крови и т.д.).

Срок годности флаконов, изготовленных в аптеках, запечатанных под металлическую обкатку (колпачок) - 30 суток. При вскрытии их содержимое необходимо использовать в течение суток. На флаконах или пластиковых упаковках, изго­товленных на фармацевтических предприятиях, указывается срок годности.

Внутривенное капельное введение препаратов лучше переносится больными, чем струйное, т.к. вводимая жидкость поступает в кровяное русло медленно, всасывается постепенно, не перегружая сердечно-сосуди­стую систему.

Для в/в вливаний используются специальные системы одноразового применения для капельного введения растворов. Они выпускаются в герметичных стерильных полиэтиленовых упаков­ках с указанием серии и срока годности.

Применяются капельные системы двух видов. В настоящее время чаще применяются капельные системы, состоящие из одной трубки со встроенным в нее воздуховодом (рис.14а).

Другой вид капельных систем - с отдельным воздуховодом, которые состоят из двух трубочек (Рис.14б): воздуховода - короткой трубки, закрытой фильтром на одном конце, и с иглой для введения в пробку флакона - на дру­гом, и длинной трубки, на одном конце которой также имеется игла для введения в резиновую пробку флакона, на другом конце – соединительная канюля, на которую надевается пункционная игла (все иглы должны находиться в колпачках). Длинная трубка имеет «капельницу», винтовой зажим для регу­лировки скорости введения жидкости (капель в минуту) и инъекционный узел для дополнительного введения лекарственного препарата.

Рис.14а Рис.14б.

Рис.14.Виды капельных систем