1. Антиретровірусна терапія.
Антиретровірусні препарати, які здатні проходити гематоенцефалічний бар’єр і накопичуватись в центральній нервовій системі наведені в таблиці 2.
Антиретровірусна терапія ВІЛ-енцефалопатії.
Таблиця 2
Інгібітори зворотної транскриптази (в порядку потенційної ефективності щодо ВІЛ-енцефалопатії) | Зидовудин Ставудин Абакавір Діданозин Ламівудин |
Ненуклеозидні інгібітори зворотної транскриптази (в порядку потенційної ефективності щодо ВІЛ-енцефалопатії) | Невірапін Іфавіренц |
Інгібітори протеази (в порядку потенційної ефективності щодо ВІЛ-енцефалопатії) | Індінавір Рітонавір Саквінавір Нельфінавір Ампренавір |
2. Нейропротективне (патогенетичне) лікування.
Основні препарати нейропротекторної дії надані в таблиці 3.
Патогенетична терапія ВІЛ енцефалопатії.
Таблиця 3
Препарат(и) | Механізм дії | Рекомендації до призначення |
Глюкокортікоіди | Протизапальний Знижує продукцію цитокінів | Підгострий тип прогресуючої енцефалопатії: 1-2 мг/кг на добу по преднізолону. Тривалість лікування: 7-14 днів |
Пентоксифілін | Антагоніст TNFa, поліпшує капілярний кровобіг, поліпшує реологію крові | Дози для дітей не встановлено. |
Немодіпін | Блокатор кальцієвих каналів | Дози для дітей не встановлено. |
a-ліпоєва кислота | Антиоксидант Інгібітор метаболітів арахідонової кислоти | 0.3 - 0.5 мл/кг маси тіла на добу довенно одноразово; 5-10 мг/кг маси тіла на добу per os одноразово |
|
|