2015-10-16
711
Пиелонефрит
o Острый пиелонефрит
o Апостематозный пиелонефрит
o Абсцесс почки
o Карбункул почки
o Пионефроз
o Паранефрит
o Пиелонефрит беременных
o Хронический пиелонефрит
Пиелонефрит — воспаление почечной лоханки, собственно почки и ее паренхимы. Происхождение этого заболевания связано с проникновением микробов в почечную лоханку с кровью, лимфой, а также по просвету мочеточника из мочевого пузыря.
Среди наиболее частых возбудителей пиелонефрита — кишечная палочка, стафилококки. В последние десятилетия значительно возросла роль протея, синегнойной палочки, L-форм бактерий, микоплазм, вирусов в возникновении пиелонефрита.
Механизм развития пиелонефрита связан прежде всего с нарушением оттока мочи, наступающим вследствие функциональных или органических изменений в мочевых путях.
К ним можно отнести наличие в мочевых путях камней, сужение лоханочно-мочеточникового соустья, пузырно-мочеточникового сегмента и других отделов мочеточника, опущение почки (нефроптоз), гидронефроз, пузырно-мочеточниковые рефлюксы (обратное забрасывание мочи вверх), заболевания, приводящие к сужению шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, сдавливание мочеточника извне (например, при гинекологических заболеваниях) и др.
|
|
|
Пиелонефрит может быть осложнением острых инфекционных заболеваний (гриппа пневмонии, тонзиллита, отита, фурункулеза и т. д.). Ему способствуют переохлаждения, колиты, циститы, простатиты, уретриты, аднекситы.
Различают (по клиническому течению) острый и хронический пиелонефрит.
В зависимости от того, является ли пиелонефрит основным заболеванием или осложняет другие, различают первичные и вторичные, по распространенности процесса — одно- и двусторонние, по наличию осложнений — неосложненные и осложненные.
