2018-02-14
12679
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.
3) Постелите в каталку одеяло с простыней. Подушку (при необходимости - клеенку).
4) Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации,
5) Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и бедра.
6) Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.
7) Укройте пациента второй половиной одеяла или простыней.
8) Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой - сзади каталки, лицом к пациенту.
9) Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.
10) Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.
11) Снимите одеяло с кровати.
|
|
|
12) Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.
13) Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
Транспортировка пациента на каталке.
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.
3) Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног
4) Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло.
5) Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.
6) Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.
7) Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.
Оценка достигнутых результатов. Пациент доставлен в отделение (кабинет для обследования) на средствах транспортировки, которые были назначены врачом с соблюдением необходимых предосторожностей.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечания:
1) Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок.
2) Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении.
3) При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении.
|
|
|
4) При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.
ИСКУССТВЕННОЕ ПИТАНИЕ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ГАСТРОСТОМУ.
Цель: накормить пациента.
Показания: непроходимость пищевого и кардиального отдела желудка.
Противопоказания: стеноз привратника или др., которые определяются врачом
Оснащение.
1) Воронка.
2) Зажим для зонда.
3) Стакан с кипяченой водой.
4) Пища для кормления.
5) Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.
6) Салфетки марлевые стерильные.
7) Бинт.
8) Клеол.
9) Ножницы.
10) Емкости для дезинфекции.
11) Полотенце.
Возможные проблемы пациента: беспокойство и страх пациента.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.
2) Подготовьте необходимое оснащение и пищу для кормления.
3) Вымойте руки.
4) Присоедините воронку к зонду.
5) Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.
6) Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.
7) Отсоедините воронку.
8) Пережмите зажимом дистальный конец зонда.
9) Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.
10) Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.
11) Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.
12) Вымойте руки.
13) Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.
Оценка достигнутых результатов: пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО.
Цель: накормить пациента.
Показания: невозможность самостоятельно принимать пищу.
Противопоказания:
§ Невозможность принимать пищу естественным путем.
§ Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
§ Высокая температура
Оснащение.
1) Пища (полужидкая, жидкая t-40 градусов Цельсия).
2) Посуда, ложки.
3) Поильник.
4) Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".
5) Салфетки, полотенца.
6) Емкость для мытья рук.
7) Емкость с водой.
Возможные проблемы пациента:
§ Отсутствие аппетита.
§ Непереносимость некоторых, продуктов.
§ Психомоторное возбуждение и др.
§ Психическое заболевание - анарексия.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1) Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи и установить с ним доверительные отношения, получите согласие на проведение манипуляции.
2) Проветрите палату.
3) Подготовьте необходимое оснащение.
4) Вымойте руки с мылом.
5) Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".
6) Придайте пациенту удобное положение.
7) Вымойте руки пациенту.
8) Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.
9) Доставьте пищу в палату.
10) Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.
11) Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.
12) Стряхните крошки с кровати.
13) Уберите грязную посуду.
14) Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",
15) Вымойте руки.
Оценка достигнутых результатов: пациент накормлен.
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
|
|
|
ПОСТАНОВКА БАНОК
