Раковый антиген СА-125 в сыворотке

СА-125 — гликопротеин, присутствующий в серозных оболочках и тканях. Концентра­ция антигена повышается при заболеваниях этих тканей, беременности и менструации. Значительное увеличение уровня СА-125 в крови наблюдается иногда при различных доброкачественных гинекологических опухолях, а также при воспалительных процессах, вовлекающих придатки. Незначительный подъем уровня этого маркера выявляется также в I триместре беременности, при различных аутоиммунных заболеваниях, гепатите, хрони­ческом панкреатите и циррозе печени. Применяют главным образом для мониторинга рака яичников и диагностики его рецидивов. Регрессия опухоли или удаление ее хирургическим путем сопровождается уменьше­нием содержания СА-125 в крови. СА-125 коррелирует с ремиссией заболевания при химио- и химиолучевом лечении. Повышение уровня СА-125 в крови связано с прогрессированием опухолевого процесса.

Опухоли желудочно-кишечного тракта, карцинома бронхов и карцинома молочной желе­зы могут также в некоторых случаях быть причиной значительного подъема уровня СА-125.

Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями:

ü рак яичников;

ü рак матки;

ü рак эндометрия;

ü рак молочной железы;

ü рак поджелудочной железы;

ü первичный рак печени (самостоятельного значения не имеет);

ü рак прямой и сигмовидной кишки (самостоятельного значения не имеет);

ü рак желудка (самостоятельного значения не имеет);

ü бронхогенная карцинома (самостоятельного значения не имеет);

ü метастазы представленных выше карцином в печени.

Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии:

ü доброкачественные заболевания яичников и эндометрия;

ü лейомиома;

ü почечная недостаточность;

ü острый панкреатит;

ü острый гепатит;

ü цирроз печени;

ü желтуха;

ü билиарный цирроз;

ü физиологически при беременности.

Показания к исследованию:

ü для диагностики рецидивов рака яичника;

ü для мониторинга лечения и контроль течения рака яичников;

ü для диагностики новообразований родовых путей, брюшины, плевры;

ü для диагностики серозного выпота в полости (перитонит, плеврит);

ü для диагностики эндометриоза.

Материал для исследования: сыворотка (плазма); спинномозговая жидкость.

Значения нормы: 0-30 МЕ/мл;

при беременности сроком 1—2 нед. - до 100 МЕ/мл;

Пограничные значения: 30-40 МЕ/мл;

Патологические значения: 40 МЕ/мл и выше.

 КАРБОГИДРАТНЫЙ АНТИГЕН СА-72-4 В СЫВОРОТКЕ

СА-72-4 — муциноподобный опухолеассоциированный антиген метастазирующих опухо­левых клеток. Повышение его концентрации характерно для рака желудка, яичников и легких. Особенно высокая концентрация в крови определяется при карциноме желудка. При уровне СА-72-4 имеет специфичность 100 % и предельную чувствительность 48 % для карциномы желудка при дифференциации ее с доброкачественными желудочно-кишечными заболеваниями. СА-72-4 является полезным маркером для мониторинга тече­ния заболевания и эффективности терапии при карциноме желудка. Уровень СА 72—4 повышается и при слизеобразующей карциноме яичника. Изредка повышенный уровень СА 72—4 (около 7 Ед/мл) наблюдают при доброкачественных и воспали­тельных процессах.

Показания к исследованию:

ü для мониторинга бронхогенного немелкоклеточного рака легкого;

ü для мониторинга лечения и контроль течения рака желудка;

ü для диагностики рецидивов рака желудка;

ü для мониторинга лечения и контроль течения муцинозного рака яичника.